室间隔缺损患儿多大可以动手术

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缺损为9毫米和3毫米卵圆孔未闭只有三个月大满月时查出后未进行治疗患儿多大可以动手术
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析:室间隔缺损(VSD)是所有先天性心脏病中最常见的一种,可单独发生,也可伴发其它心脏畸形。其病情严重程度一般与缺损的大小和部位有关。有自动愈合可能性。一般来说,
3岁以上、缺损大小在3-14mm的膜周部(或伴室隔瘤形成)和肌部室缺均可采用非开胸介入治疗。然后就是外科手术,适用于所有类型的室间隔隔缺损
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室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄,什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗,如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

成年患者2到3厘米为严重室间隔缺损,1到2厘米为中度室间隔缺损,1厘米以下为小型室间隔缺损。婴幼儿患者9毫米以上属于严重室间隔缺损。婴儿期患者8毫米以上属于严重室间隔缺损。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其畸形并存,而室间隔缺损能否得到根治,仍需根据病人实际病情而定,以早期治疗为好,才能减轻病情,一般情况下,若对缺损较小者,则不必手术,如出现肺动脉高压的病人,推荐可手术,手术治疗以4~10岁者为好。
此外,室间隔缺损患者应该保持好的心态,注意合理作息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看,不严重时建议6岁左右,严重则应该尽早手术。
如果缺损不是很严重,面积很小时,需要仔细观察,最好是自愈。根据孩子的生长状况,达到25斤以上才可以动手术,还有就是建议在学前进行手术,6岁左右进行手术是比较安全的。
如果缺损面积较大,会对孩子的发育造成影响,同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状,都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响,甚至会影响到生命,因此必须尽快进行手术,通常是通过开胸修复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

临床室间隔缺损一般有21%-63%的自愈几率,自愈可能性一般与室间隔缺损的部位,大小和年龄有关。
一般越年轻,自愈可能性就越大;随着年龄的增长,自愈的可能性将逐渐减少,通常长到5-6周岁后,自愈的机会将基本丧失。
当患者出现室间隔缺损的情况时,建议及时就医,在医生指导下采取相应的治疗方法,避免延误治疗时机,导致年老后治疗难度加大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

成年患者1cm以下为小型室间隔缺损,1-2cm为中度缺损,2-3cm以上为大型缺损。通常不同大小其临床表现亦不相同,较小室间隔缺损一般无临床表现,而较大型早期即出现肺血管病变,需要早期手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病