儿童牙齿发黑有色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类的药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，外源性色素沉着是儿童摄入深色素的食物、吸烟、咖啡、铁剂、哮喘药物等导致牙齿发黑。龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
牙齿在刚萌出的时候，都是比较白的，如果发现突然之间变得越来越黑，可能是患有四环素牙，四环素牙随着年纪的增大，会出现颜色越来越深、变黄变黑，主要是跟四环素沉积在牙本质之内，受到阳光的刺激发生的光反应有关系。
牙齿变黑原因，外源性染色，长时间吸烟、饮茶、喝咖啡、吃酱油等颜色深、容易染色的食物，容易引起牙齿发黑。口腔不洁，饭后不及时刷牙漱口，软垢积存也可导致牙齿黑。牙菌斑附着，当牙齿出现牙菌斑以及牙结石附着牙齿，引起变黑。
小孩子牙齿变黑由于平时吃糖过多，或者是吃了色素比较深的东西，没有及时的刷牙，所以在日常的生活中要及时刷牙漱口，有些小孩子不能及时的刷牙，家长要督促孩子。龋齿最常见的儿童的牙齿先由黄到黑，然后导致龋齿。如果不及时的补牙会发生牙炎。
可能还会有黑色牙菌斑堆积，这种进食后数量多了，会形成一层生物保护膜，单纯漱口水是无法去除，除非是刷牙摩擦，但能力有限牙刷头并不是所有牙齿都能清洗到，这时就有必要让洗牙去除，预防牙菌斑钙化成牙结石。
