是否两样药都吃
甲钴胺和维生素B1均是B族维生素，可以有营养神经的作用。但甲钴胺是属于维生素B12类的药物，是有活性的维生素B12，普通的B12称做氰钴胺。甲钴胺可用于治疗周围神经病或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症，亚急性联合变性等疾病。而维生素B1主要是用来治疗维生素B1缺乏性疾病，如韦尼克脑病是可以用维生素B1来治疗的。
脑梗一般指脑梗死，脑梗死后吃甲钴胺要吃多久并没有具体的时间，是需要根据病人具体情况来判断的，具体分析如下：
脑梗死后吃甲钴胺的时间取决于病人的情况。甲钴胺是一种周边神经营养药物，如果出现肢体麻木、感觉异常、疼痛、蚁走感等情况，不需要口服甲钴胺。如果脑梗死后遗留上述周围神经损伤症状，需要长期服用甲钴胺，配合中医理疗、按摩、针灸等，以促进受损神经的功能恢复，从而提高脑梗死的预后。
前者是属于维生素B12类的药物，是有活性的维生素B12，可用于治疗周围神经病或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，高同型半胱氨酸血症，亚急性联合变性等疾病。后者主要是用来治疗维生素B1缺乏性疾病。
只能作为辅助用药，不能治愈，失眠的治疗主要还是心理治疗，改善生活饮食习惯，去除病因如躯体疾病，疼痛、焦虑、抑郁等。药物主要还是以镇静药物为主，用来营养神经，减少镇静药物的副作用，促进疾病痊愈。
甲钴胺片不用于治疗头痛，该药是一种营养神经的药物，主要适用于末梢神经炎，急性脊髓炎，脊髓亚急性联合变性，吉兰巴雷综合症，三叉神经痛增生，枕大神经痛等患者的治疗。
