牙髓炎主要是由于牙髓发炎以后，有很多的炎性渗出物。使得牙髓体积增大，被周围的牙齿硬组织压迫，引起神经的疼痛，疼痛非常的剧烈，要想缓解急性牙髓炎的疼痛，必须到正规医院的口腔科进行开髓引流术。通过开髓引流，将牙髓腔内的炎性渗出物引流出来，牙髓体积缩小了，疼痛就会明显缓解。如果是慢性的牙髓炎，单纯靠口服甲硝唑也不能解决问题。需要进行根管治疗，去除炎性坏死的牙髓，才能彻底的控制牙髓炎症。
牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎可复性牙髓炎的表现是冷热刺激疼痛，或者是酸甜化学刺激疼痛一过性，对冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，没有自发痛，一般没有叩痛。不可复性牙髓炎一般有自发痛，温度刺激反应比较重，持续时间较长，有时可以出现轻度的叩痛。特别是急性牙髓炎，发病比较急，疼痛比较剧烈，呈自发性阵发性疼痛，患者不能定位，常常伴有夜间痛。
牙髓炎的病发有很多原因，它的临床表现是冷热刺激痛、夜间痛还有自发痛。当牙髓炎症时，需要进行口腔治疗，即根管治疗。在治疗过程中，可能会将龋洞临时暂封，在吃东西的时候，需要注意不要吃过硬的东西，避免暂封材料的脱落或者下陷。同时避免吃辛辣食物刺激牙髓，刺激牙龈，保持好口腔卫生，定期早晚刷牙，定期复诊。
牙髓炎一般分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。而慢性牙髓炎里面还分有慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的。一般出现牙髓发炎，必须进行摘除牙髓才可以缓解症状，而且还需要清除牙髓内的感染，杜绝反复发作的问题。最常见的方法是根管治疗术，这样患牙一般都可以得到保存，但是如果治疗不及时，感染就会进行扩散，引起根尖感染。
根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。手术繁琐，需要2-4次就诊才能完成，要承受的痛苦也较大。
可以治疗，甲硝唑对厌氧菌有很强的杀灭作用。导致你牙髓发炎的就是厌氧菌。若是甲硝唑治疗效果不好，可能是你原来使用过甲硝唑，使体内致病菌对甲硝唑产生了抗药性，故可以再使用替硝唑或奥硝唑等，对厌氧菌也有强杀灭作用。
