问题分析：您好，根据您所描述的情况，主要还是考虑是由于视神经萎缩导致的。
指导建议：建议服用维生素B1甲钴胺配合。银杏叶养用药进行治疗，这种情况主要还是需要配合治疗，严重的话主要还是需要手术进行治疗的。
冠心病可以做眼睛白内障手术，但需要控制好冠心病至稳定状态后进行手术。术后尽量卧床静养，减少眼球转动，使眼睛得到充分的休息；避免剧烈活动，以免造成伤口裂开；注意局部的卫生，不要让洗澡水，洗脸水进到眼内。
白内障是指晶状体透明度降低或颜色改变，导致光学质量下降的退行性疾病。糖尿病性白内障是糖尿病的并发症之一，又称代谢性白内障。
糖尿病性白内障可分为两种：一种是真性糖尿病性白内障，主要见于1型青少年糖尿病患者；另一种是糖尿病患者的年龄相关性白内障，是指老年性白内障合并糖尿病性白内障。糖尿病性白内障的发展可以很快，短时间内可以迅速发展为完全性白内障。
糖尿病可引起白内障，分为真性糖尿病性白内障、年龄相关性白内障两种类型；
1，老年人有糖尿病，也有白内障。
2，真性糖尿病性白内障多见于1型糖尿病患者，通常年龄较轻，白内障进展较快，短时间内可出现白内障完全混浊，多与患者血糖有关；血糖高时可出现近视情况，血糖稳定或血糖下降时，眼睛可能出现远视情况，糖尿病患者屈光不稳，反之也可推测血糖不稳定。这种白内障的治疗，早期控制血糖就可以减轻白内障的程度。
糖尿病引起的白内障是糖尿病的并发症。
糖尿病性白内障又称代谢性白内障。糖尿病性白内障可分为两种：一种是真性糖尿病性白内障，主要见于1型青少年糖尿病患者；另一种是糖尿病患者的年龄相关性白内障，是指老年性白内障合并糖尿病性白内障。糖尿病性白内障的发展可以很快，短时间内可以迅速发展为完全性白内障。而且，糖尿病性白内障常伴有屈光改变。比如血糖升高，水渗入晶状体，使其凸起，形成近视。
糖尿病人是可以做白内障手术的，主要就是把血糖控制在正常的范围，才可以选择种手术，如果血糖不正常的情况下进行这种手术会导致术后不能够良好的恢复，而且也容易导致很多并发症的出现。
