我叫顾学礼四年前是你的病人,植入过支架一个,去年cT...

会员53612659 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我叫顾学礼四年前是你的病人,植入过支架一个,去年cT又说我有一处血管堵塞百分七十,近来心脏在不适昨天吃了四粒救心丸好点了,是否又要植入支架?有否别的办法?
曾经治疗情况和效果:

四五年前植入过支架

想得到怎样的帮助:

是否上你那面见?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱丽娟 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科常见疾病的诊治,比如脑梗死、脑出血、痴...
问题分析:你好,根据你描述的情况,放了支架之后有没有坚持吃阿司匹林?
意见建议:你有必要再复查一个冠脉造影。如果血管堵塞的很严重的话需要再放支架。
相关问答

植入支架时需服用强效抗凝药,以免大腿根部或手腕等穿刺部位出血,风险较高,较常见。目前在正规三级甲等医院,冠状动脉内支架植入术技术成熟、设备及支架改良,并发症发生率较低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,患者植入支架能长期使用。
2000年以前,患者使用的是裸式的金属支架,在没有药物的情况下,30-50%的患者,会发生支架再次狭窄。目前的支架经过改进,其平台由合金材质和可生物降解的涂层组成,另外,医药方面也得到了进一步的发展,与传统的金属支架相比,现在的支架有了很大的进步,再狭窄率由原来的30%降低到了5%。如果没有再次狭窄,现有的支架可以在人体内生存;如果再次狭窄的话,可以继续治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

手术的准备阶段。要完善相关的检查,要行穿刺治疗,基本是选择挠动脉或者是股动脉,穿刺完成之后,就要植入鞘管,然后就是植入冠脉造影的导丝及导管,完善冠脉造影检查。如果冠状动脉主脉存在着众多狭窄,则需要植入支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑动脉狭窄的支架分为自膨式支架及球囊扩张式支架,自膨式支架常用于颈动脉,在做颈动脉支架前,需提前放置保护装,即远端保护装置,远端保护装置加支架的费用需要3万元-4万元,球扩式支架常用于椎动脉狭窄,颅内的狭窄,其费用在2万元-3万元。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

植入颈动脉支架后的注意事项有术后并发症、日常护理等。
植入颈动脉支架是指使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓,改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于患者容易出现低血压、心率降低、脑卒中、高灌注综合征、支架内急性血栓形成,支架移位、成角和断裂,支架内再狭窄、动脉穿刺并发症等术后并发症,患者需要注意观察,定期监测。
此外,调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。危重、卧床患者给予口腔护理,观察治疗后全身症状、血常规检查结果等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,心脏支架植入术后咳嗽正常可能是正常的,也可能不是正常的,冠状动脉内固定术的病人应服用看谁更恒速药物,咳嗽可能与阿司匹林有关,或是替格瑞洛所致胸闷咳嗽有关。有高血压的人可以服用卡托普利等药物,同时也会导致咳嗽。以上三种药物是导致咳嗽的重要原因。在植入心脏支架之后,要特别留意药品的不良反应。而由于冠状动脉内固定术的病人,要长时间服用阿司匹林加其他的抗血小板药物,所以治疗起来就更困难了。不过,如果病人能够忍受这种情况,则可以持续使用,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治