有颈椎病,当时手偶尔会麻,但是随着时间增长,开始出现四肢无力,行走不便的情况,才得知这是属于脊髓型颈椎病,后来通过朋友给我使用乐休药方枕进行牵引、药疗等保守治疗,使用之后会感觉轻松点,请问医生这个病需不需要做手术,做手术之后会不会留下后遗症?
得了脊髓型颈椎病需要做手术吗
脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。
对于脊髓型颈椎病,不一定都需要手术治疗。因为有些脊髓型颈椎病症状不是很严重,通过积极的进行保守治疗还是可以恢复的。而对于脊髓型颈椎病,如果是伴随有椎管狭窄、椎间盘突出非常大的病人,出现肢体麻木症状非常严重。通过保守治疗以后症状改善不明显,反复发作或者是影响到病人正常工作或者生活的,就有必要积极的进行手术治疗。
脊髓型颈椎病可以带颈托,急性脊髓型颈椎病需要带3到4周,病情平稳以后,可以慢慢去除,但是活动时要注意颈部,不能活动幅度过大,急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部,晚上卧床休息时枕头不能过高。
脊髓型颈椎病的症状有,下肢走路不稳,像踩棉花的感觉,病人往往感觉踩在地上没有蹋实感,走路抬步打飘、跛行、易摔倒。上肢症状为精细的动作做不了,夹菜、系纽扣、系鞋带,这种动作没有办法完成。
任何手术都是有风险的,脊髓型颈椎病当然也有风险,并且手术风险也比较高,术中一旦损伤脊髓,容易导致出现四肢的麻木,疼痛和乏力症状。但是如果目前症状严重,压迫脊髓明显,那还是要进行手术的,因为除了手术以外,其他没有什么有效治疗方法,手术进行椎管减压解除压迫,能够缓解症状。