室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速,室上速发作时形成了快心室率的心律失常,有时心室率过快,可能会影响到心脏的舒张收缩功能,外周脏器供血不足,出现头晕黑懵乏力等表现,不至于出现猝死。
室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全,其中房室结折返性心动过速,表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕,症状严重程度与心率成正比,可出现晕厥、休克等,房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。
引起室上速的原因主要有以下几种,可能双径路也就是在房室交接区,房室结的部位有双径路,也可能是旁道,是心房到心室的旁道,或是折返性心动过速,当然也有心房到心房折返形成的心动过速。
室上速可以做射频消融手术的,手术需要穿刺颈内静脉或锁骨下动脉,用于放置十级标测电极,穿刺股静脉,用于放置四级标测电极,再次穿刺股静脉或股动脉放置消融电极。室上速射频消融的成功率在90%以上。
房速和室上速的区别就是阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。房速的电生理特征是激动由房室节发出,心电图可见宽大畸形的QRS波,连续三个以上称房速。两者是不一样的。