冠状动脉造影检查,是注入冠状动脉内造影剂,然后行的影像检查,包括ct冠脉成像以及dsa冠脉成像,以dsa冠脉成像为标准。两种影像检查的方式有各自的优点和缺点。ct冠脉成像可以观察冠脉内斑块成分,评估血管狭窄的程度,还可以显示心肌病变。
一般情况下,冠状动脉栓塞要做以下检查:
1、超声检查:通过超声检查,可以知道心肌的结构和收缩、舒张功能,并可以追溯到血栓的头,从而确定是否有血栓。外周血超声波对诊断肿瘤的发生和发展具有重要意义。
2、心电图:70%的透壁型心肌梗死患者会表现为病理Q波,30%的无穿壁型心肌梗死表现为T波变化,同时伴随着心肌酶谱的增高。
3、血管造影术:当发生冠心病时,急诊的血管造影术可以确定是否有血栓,从而做出正确的判断。同时也可以反映出冠心病引起的心肌缺血。但是,阴性的检查并不能阻止这种疾病的发生。
4、病理学检查:经外科或经穿刺取出的血栓,经病理检查,可确定其成份及来源,以进行临床诊断。
冠状动脉异常起源于肺动脉一般需要进行超声心动图、冠状动脉造影、CT、心电图、胸X线检查等项目的检查。上述检查能够帮助医生迅速掌握患者情况,以便于制定合适的治疗方案。
冠状动脉起源于肺动脉是指一支冠状动脉或其分支,或两支冠状动脉起源于近端肺动脉干,或极少数起源于近端右肺动脉。通常冠状动脉起源于肺动脉需要进行手术治疗。
冠状动脉异常起源主动脉要做以下检查,具体分析如下:
1、运动测试:由于运动测试会引起心脏输出量增加和非生理性心动过缓,所以可以用来预测冠状动脉异常的原因。但以上两种情况都有可能诱发猝死,特别是冠状动脉异常的情况。
2、超声心动图:超声心动图在临床上可以发现大部分的冠状动脉异常,但对于直径在2毫米以下的血管,则无法鉴别。它具有广泛应用、不暴露于放射性物质、能描述近侧冠状动脉的解剖学特点。
一般来说,冠状动脉造影多久可以检查一次没有明显的界定,需要根据实际的情况进行处理。
如果是有急性心肌梗死,进行介入支架治疗的患者,在开通堵塞血管后半个月到1个月,可以再次复查冠脉造影解决其他血管狭窄病变。
如果是行冠脉造影支架治疗的患者,可以在半年到1年的时候复查冠状动脉造影,明确支架部位是否有狭窄及其他血管血流的情况。
冠状动脉CT可以发现冠状动脉解剖结构有无畸形、狭窄或阻塞,排除主动脉瘤或夹层、大动脉炎、动脉硬化闭塞等。如果发现冠状动脉狭窄严重可及时置入支架以避免急性心肌梗死、心源性猝死事件发生,相对于冠脉造影是一种相对无创的检查方式,因为它是从外周静脉打入碘造影剂在动脉期拍摄CT,通过计算机扫描成像技术将冠状动脉的影像以三维方式展现出来,就像雕塑一样看到自己体内的血管。