造成牙齿不好的因素很多，儿童期间主要是不良习俗，如：咬唇、咬颊、口呼吸、吮指、口腔卫生不良等。一般平时稍加注意，一般可以改掉陋习的。儿童期间应该多咀嚼韧性大、难咬的食物，以刺激颌骨发育，有益于今后的恒牙萌出。
由于牙体不整齐，造成牙刷不能将牙齿清洁干净，无法将口腔表面的食物残留清理干净，从而形成细菌、牙结石等，而牙结石会对牙床造成压力，造成牙龈炎症，出现流血现象。
也有可能是因为患者刷牙时使用的牙刷比较坚硬。这是刷牙后出现的出血症状。建议患者去正规的牙科诊所进行一次全面的洗牙，才能将牙齿中央的黑点清洗掉。
首先到正规的口腔矫形科就诊，拍口腔全景片和头颅侧位片定位，有可能需要拔除牙齿来腾出间隙，方面牙齿往舌腭侧移位。临床中经常通过拔除第一前磨牙或第二前磨牙来让出位置。常规的治疗是在牙的唇颊面粘托槽，利用弓丝的弹性和橡皮圈来牵引牙齿移位。
在牙齿矫正期间，打骨钉也是为了增强抵抗力的一种方法。打骨钉对于缩短牙齿矫正的时间是有一定的改变的。但是具体打骨钉的时间要根据患者牙齿矫正的情况来决定。
在牙齿矫正中，认真听从医师的嘱托，在出现任何不正常的情况下及时联系医师，选择适合自己的牙齿矫正方案，不要因为麻烦或者金钱原因导致自己牙齿矫正方案的欠缺，做好口腔卫生的清洁工作。
