心内膜炎严重，常见的心内膜炎就是发热了，但是发热的情况还有所不同，发热的低热程度，规则型，发热的时间长短，甚至个别的患者不会出现发热等。除了发热是一种征兆外，困乏，盗汗，没有食欲，体重不断的下降，皮肤变得苍白等这些也是这种疾病的一些外在表现。
能由于病原体侵入血流，或是心瓣膜异常，防御机制的抑制等因素导致，临床表现为发热，疲乏，盗汗，关节痛等症状，或是栓塞症状。建议做彩超检查，可以帮助诊断病情，不可以单纯根据症状诊断心内膜炎。
感染性心内膜炎一旦确诊之后，首先要用抗生素药进行抗菌治疗，比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物，若治疗无效可采用杀菌剂，比如头孢菌素。这种疾病病情比较长，所以说在治疗期间要坚持用药，做长时间改善不了，或者发生了难治性心力衰竭，可以做手术。
老年人心内膜炎分为感染性和非感染性。大多数由于基本损伤而导致心内膜损伤，形成微小血栓，然后被细菌粘附。这种疾病有许多并发症，如心力衰竭、栓塞、心肌梗塞、传导障碍、心律失常等。一旦发现，应进行治疗以避免并发症，控制血糖和血脂。
亚急性心内膜炎治疗首选足量足疗程应用相关的药物，用药疗程要长，一般要六周以上。出现亚急性的心内膜炎症状考虑可以用营养心肌的药物同时，注意休息，吸氧治疗，要减轻心脏的负担的，需要定期抽血检查心肌酶谱。
