确诊是三叉神经痛,一天吃了五片卡马西平了,为什么上牙...

匿名 女 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
确诊是三叉神经痛,一天吃了五片卡马西平了,为什么上牙床还是痛,不能张嘴,症状持续三天了,原先吃了药没事
曾经治疗情况和效果:

确诊是三叉神经痛,一天吃了五片卡马西平了,为什么上牙床还是痛,不能张嘴,症状持续三天了,原先吃了药没事

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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
病例分析:近一半的三叉神经痛患者有“间歇期”,这期间会暂时疼痛减轻或无疼痛,间歇期过后疼痛再次发作并加重。
意见建议:三叉神经痛治疗方式的抉择原则
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:在临床上三叉神经痛有生理期的疼痛和继发性的疼痛 ,一般情况下在临床上是原发性的三叉神经痛,口服药物也是可以口服卡马西平的。
意见建议:对于这种情况建议患者平时注意保持稳定的情绪不要过度的焦虑,同时适当的转移注意力也是有一定的缓解作用的,有必要的话可以做一下三叉神经的封闭。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、脱敏疗法。研究发现,很多人发生三叉神经痛都是因为三叉神经节内出现过敏水肿导致的,所以建议部分三叉神经痛患者在治疗时选择脱敏疗法,而且要慎重的选择此方法。   2、周围支封闭疗法。这是治疗三叉神经痛的措施之一,就是将无水酒精主色到三叉神经的周围支或半月神经节内,破坏神经组织,从而阻断神经对痛的传导作用,达到止痛的效果。不过,这种治疗方法容易出现复发的现象,所以患者要根据病情选择此治疗方法。   3、药物治疗。该方法是很多早期三叉神经痛患者的首选措施,一般通过药物治疗就可以缓解,疗效十分的好。但是,伴随病情的加重,患者会对药物产生抗药性,需要加大剂量才会起到效果。所以药物治疗也是有一定局限性的。
意见建议:三叉神经痛对于患者而言是一种急需治疗的的面部神经疾病,因为该病对患者的身心伤害实在是太大了。所以,三叉神经痛患者要尽快的到正规的医院接受治疗,而且治疗一定要彻底,不然对身体的伤害将会是更大。
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛一般可以通过症状、核磁共振检查等方式确诊。
三叉神经痛是一种快速、突发性、闪电样刺痛的表现,它会突然消失,这种痛苦的持续时间和持续时间各不相同。通常伴随着触发器,可能是由于刷牙或冷或热的原因引起的。三叉神经痛在临床上经常被误判为牙痛,如果拔完牙还没有减轻,应与三叉神经痛有关。应结合临床表现,配合脑部核磁共振检查进行确诊。三叉神经痛是由肿瘤、三叉神经鞘瘤或本身的疾病引起的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

之所以会发生三叉神经痛,肯定是由于三叉神经局部受到刺激。刺激可以来自于三叉神经周围的肿瘤、炎症、血管病变等引起,三叉神经周围由于血管和神经之间受到压迫所导致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛的诊断,首先看病人的临床表现,病人表现为面部的疼痛,像刀割、触电、撕裂一样,一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查,目前做的最多的是磁共振检查,通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤,或者是通过特殊训练检查的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗