甲亢4年,有桥本氏病,现在甲功结果是抗甲状腺过氧化物...

会员16049636 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲亢4年,有桥本氏病,现在甲功结果是抗甲状腺过氧化物酶抗体390、抗甲状腺球蛋白抗体135,高出很多。
曾经治疗情况和效果:

甲功,口服丙硫嘧啶1片/日

想得到怎样的帮助:

这两项高出很多,对心脏和其他脏器有没有影响?会不会引起头晕的症状?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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问题分析:甲亢疾病很容易导致心脏跳动速度还快,属于比较严重的现象,甚至表现为心慌的表现比较明显的心脏问题。
意见建议:只要甲状腺激素T3T4水平和tsh水平正常或者不是很严重异常的,一般没有什么大问题的。
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
问题分析:你好。首先需要明确的是,无论是甲亢还是桥本氏甲状腺炎等都和自身免疫有一定的关系。甲亢的治疗最终往往也会 继发甲减,桥本氏病本身也会引起甲减或者甲亢类的甲功异常。
意见建议:本病的治疗主要是要定期复查甲功,根据甲功的结果决定药物的增减等。如果目前没有甲减的征象,建议可以先不用加用甲状腺素片,继续原先治疗甲亢药物。可以在专科医师指导下看是否可以换用他巴唑治疗,可能更利于剂量的调整。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,初期是治疗桥本氏甲亢的最佳时期,采用科学方法治疗桥本氏甲亢是可以及时治疗的。治疗讲究对症治疗,具体的治疗方案需要结合每个患者自身的特殊病情,来选择对的治疗方案,才会有明显效果。治疗的同时,患者应注意保持心情愉悦。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:桥本氏病伴甲亢或甲减可通过药物治疗缓解临临床症状,但是桥本氏病仍然存在,长期久治不愈会最终发展为桥本氏甲减。随着医疗水平的发展,关于桥本氏病的治疗方法也是层出不穷,不论采取何种治疗措施,桥本氏病的治疗均需要足够的耐心,不能操之过急。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
相关问答

可以。目前关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意,抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎,这就造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。好在即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单,即是对症处理,出现甲低就补充药物,甲功控制在正常范围即可。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗甲状腺过氧化物酶抗体的意思就是一个体内的,针对甲状腺里面一个酶,叫过氧化物酶,所产生的自体抗体。意味着里面的免疫系统认为酶是外面来的,所以它产生了抗体去破坏它。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

抗过氧化物酶抗体高是因为免疫系统有错误,抗过氧化物酶抗体高的临床诊断为桥本氏甲状腺炎,也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
产生抗过氧化物酶抗体意味着身体中会发生自身免疫防御反应,抗体不会损伤甲状腺。因为自身免疫炎症导致的甲状腺增大往往最终缩小。甲状腺不断破坏、损伤,需要合成分泌甲状腺激素不足身体时,甲状腺功能减退。桥本氏甲状腺炎确诊后行甲状腺超声诊断,无高恶性风险结节,无甲状腺功能异常,无需特殊治疗,定期复查,每年仅行甲状腺功能检查一次。如果出现甲状腺功能下降,用左甲状腺激素钠替代治疗维持甲状腺功能正常,不需要特殊的饮食和药物注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

导致抗甲状腺过氧化物酶升高可能与以下几点有关:
1.自身体内免疫力低,或有可能是健康女性服用了薄芝糖肽等药物,都可能导致抗甲状腺过氧化物酶增高。如果无甲状腺病变,而且甲状腺功能正常,则不需要特殊处理;
2.可能是甲状腺功能受损所致。如果是因甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病所引起的抗甲状腺过氧化物酶升高,则应根据患者具体病情采取适当的对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

抗甲状腺过氧化物抗体高,临床诊断为桥本甲状腺炎。抗甲状腺过氧化物酶是每个甲状腺不可缺少的,是合成甲状腺激素的重要材料。免疫系统识别过氧化物酶为敌人时会产生自身的抗体,称为抗甲状腺过氧化物酶抗体。
其本身不损伤的甲状腺升高,只是表示出现了自身免疫反应。自身免疫反应叫桥本甲状腺炎,会给甲状腺带来损伤,给甲状腺功能带来异常。甲状腺功能过高,最终容易发展为甲减。甲状腺功能尚正常,需定期复查者,每半年至一年甲功一次,饮食无特殊注意,无需药物降低过氧化物酶抗体。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。具体内容如下:
自身免疫性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,单纯这项指标升高,没有特殊的治疗,但是自身免疫性甲状腺炎可能会破坏甲状腺,造成甲减,所以需要定期检查甲状腺功能。
建议避免刺激性食物,如花椒、辣椒、桂皮等。多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等。多吃新鲜的蔬菜、水果等高维生素的食物。还可以多吃含碘量高的食物来维持体内甲状腺激素平衡。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。