得了髌骨软化症如何治疗

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" 上下楼膝盖疼
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孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:1.生物力学因素 (1)创伤学说在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。 (2)髌骨不稳定学说指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。 (3)髌股压力学说髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。 2.生物化学因素 (1)自身免疫学说关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。 (2)软骨营养障碍各种致伤因素使关节液的分泌及其成分发生异常变化,影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。 (3)软骨溶解学说关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。
意见建议:非手术疗法:症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。 手术疗法 (1)髌骨软骨切削术包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。 术。 (2)髌骨成形术切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。 (3)髌骨切除术患者年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术
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陈小平 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:子宫肌瘤
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健康指导:髌骨软骨软化症是髌骨软骨面慢性损伤后形成的髌骨关节的关节病!初期为髌骨下疼痛,开始时稍加活动后缓解,如此反复,加重!伸膝位(也就是当你下楼时)挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛;病程长者,股四头肌萎缩!开始多采用制动、理疗、药物等非手术治疗;严格非手术治疗无效或有先天性畸形者可行手术治疗,达到增加髌骨活动过程中稳定性、刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶的目的!希望你去医院得到有效治疗,早日康复
相关问答

得了髌骨软化症,需要在床上进行伸腿勾脚,主要还是锻炼腿部的肌肉,这样可以起到保护膝关节的作用,坚持每天烫洗一下,外用活血化瘀的中草药,熬开以后先熏后洗,也可口服活血化瘀药物以及营养软骨的药物治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

配合消炎止痛的药物,同时加强下肢肌肉的锻炼,部分人可能还需要手术治疗。平时要注意饮食规律,肥胖的要适当的减肥。髌骨软化症主要是由于膝关节外伤或者劳损导致的髌骨下软骨的损伤。可以表现为膝关节疼痛活动受影响等症状。髌骨软化症的人要注意休息,避免的剧烈活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史,并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀,需要做进一步的MRI,以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外,患者还要配合医生进行体格检查,了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感,以及有无关节积液等情况,从而帮助判断髌骨软化症的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨软化症可以到正规医院做磁共振检查,进行诊断。可以采取膝关节部位热敷,烤电,按摩,封闭等方法进行治疗,配合外用活血舒筋膏等膏药治疗,如果症状较重,保守治疗无效,就应该采取手术的方法治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨软化症通过积极配合治疗是可以治疗好的。髌骨软化症主要是由于髌骨关节软骨退行性变,在半蹲位时最容易损伤。可以到当地正规医院骨外科就诊,治疗方面,可以做一下超短波,石蜡疗法,红外偏振光照射等。平时注意休息,饮食宜清淡,避免辛辣和油腻,避免情绪激动和劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。
髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断,明确了髌骨软骨退变是周缘增生,通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况,可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候,还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。