腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。
问题分析:腰椎管狭窄,腿疼不能走路考虑是压迫了神经引起的
指导建议:建议去脊柱外科门诊,必要时住院手术治疗,一般去骨科脊柱外科,就可以
腰椎椎管狭窄症,早期建议保守治疗或者拔针治疗,科学治疗效果也是比较好的。如果疼痛剧烈、影响日常生活、行走或站立时间不断缩短、有明显的神经根传导功能障碍,尤其是某些肌肉无力和萎缩等,建议注意腰的保护,睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。腰的应用正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动。
腰椎管狭窄术后的首要的复查项目是X光片检查。术后随访时间为术后1、3个月、6个月、1年、2年。首先要做的就是X光片,因为腰椎管狭窄手术是要做全椎板和椎间盘的切除,然后再做内固定,在没有完全融合前,腰椎的稳定性很差,所以要做X光检查。腰椎管狭窄的关节突和黄韧带会压迫神经,需要做CT或核磁等检查,根据病人的神经功能恢复情况。
并不是所有腰椎管狭窄的患者都要做手术。要综合考虑狭窄程度、伴随症状和自身情况。腰椎管狭窄一般是指腰椎退变比较严重,会对神经根、脊髓等结构造成一定的影响,可以通过CT、核磁共振检查来判断。腰椎管狭窄严重,有严重的神经根卡压、脊髓压迫等症状时,可以采取手术治疗,比如椎间孔手术、减压内固定手术等。还可以通过腰椎理疗、功能锻炼、推拿按摩等方法来改善腰椎的生理曲度,缓解椎管狭窄对相邻神经根的影响。