一般情况下，医生们对儿童肥胖有严格的诊断。一般都是用BMI来衡量一个小孩是否符合肥胖的标准。具体分析如下：
儿童的BMI和成年人不一样，男女BMI都是一个固定的数字，如果超过这个值，就会被确诊为肥胖。儿童BMI是根据年龄和男女的体质指数而变化的，BMI曲线或数字表格可以用来辅助医生判断是否符合。正常情况下，BMI高于同年龄、同性别正常儿童95%以上的人，属于肥胖，85%-95%属于超重，这是早期的肥胖，要引起父母的高度关注。
排查儿童肥胖症要先排除继发性肥胖，而继发性肥胖主要是下丘脑肿瘤导致，还有皮脂腺增多症、甲状腺功能减退症等原因，主要有以下几种：
第一，神经内分泌源性肥胖。神经内分泌系统的疾病导致的，继发性肥胖因下丘脑和下丘脑长瘤会导致激素分泌过多，从而引起肥胖。
第二，遗传综合征。一些症状可能病因不明，如色素视网膜炎、性功能减退、小胖威利综合征、多指畸形综合征，都要到医院排查。
第三，医源性肥胖。服用某些药物，如糖皮质激素、三环类抗抑郁药等，长期服用可能导致医源性肥胖。还有颅脑手术影响下丘脑也会导致医源性肥胖。儿童肥胖症要进行排查，排除继发性肥胖，再根据原发性肥胖治疗。
肥胖症是多基因的遗传。肥胖是一种非遗传性的疾病，其原因不明，可能与遗传、环境等因素相关。肥胖是一种家族遗传的疾病，这与家庭成员的不良生活习惯有关。肥胖有家族性聚合性，但其基因基础尚未明确。同时，也不能排除一些人有共同的饮食和运动习惯，肥胖是由基因决定的。肥胖病人应该采取措施减肥，比如可以通过节食和锻炼减肥。
肥胖者除了整体的脂肪含量外，还会出现局部的脂肪增多，属于脏器型的肥胖者，而脏器型肥胖者与脏器型肥胖者之间存在着较为显著的家族化特征。通常用BMI表示，BMI与BMI的乘积是相同的。若超过28，那就是肥胖症。注重膳食营养均衡，多食用高蛋白食物、新鲜的蔬菜和水果，如新鲜的瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉、橙子等。
多少斤属于肥胖症是没有固定标准的，主要是根据身高来进行判断。
比如身高1米70的人，其正常的重量是（170-100)*90%，按照这种计算，就是正常的身体重量。如果是在身体重量20%之内，那就是正常的，并不是很胖。超过20%就是肥胖者，30%以上就是中等肥胖者，之后就是严重肥胖者，需要及时控制体重，避免病情加重。
