阵法性高血压伴多发性室性心动过速

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我吃厄贝沙坦血压不降反升是何因,现整天心慌焦虑,心超主动脉辦钙化轻中度回流。没治过,在运动,紧张后就高一点经常有室性早搏,如何科学用药?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴洁 主任医师 南华大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病和高血压病的诊断与治疗。
问题分析:您好,根据您所说的症状,目前主要的诊断是高血压,心律失常(频发性室性早搏)。针对您的症状,第一是控制血压,血压的控制,针对难治性高血压可能需要多种药物的联合应用。每个患者对药物的敏感性不同,需要慢慢调整。2针对室性早搏,需要口服药物。
您好,可以考虑服用B阻滞剂,ACEI类药物。建议带动态24小时心电图,根据心电图波形,初步判断发生早搏的位置,如果是单源性室性早搏,可以考虑射频消融进行根治。
李上海 副主任医师 广东医科大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心律失常。
问题分析:你好,可能是血压引起的,一般首选是氨氯地平治疗,同时平时最好低盐低脂饮食
平时要低盐,低脂饮食发,避免工作和生活环境紧张,注意长期服用,多运动,最好戒烟限酒,多吃蔬菜水果’。
相关问答

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

特发性室性心动过速是指未发现器质性心脏病变的室性心动过速。
多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。病因不明,一般不会出现晕厥和休克的症状,表现为轻微的心悸和心前区的不适。患者的临床表现一般是突然发病,可能会持续很长时间,主要表现为心悸、胸闷、头晕,严重的还可能出现晕厥。

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一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下:
室性心动过速是常见的心律失常,主要是器质性心脏病引起的,比如心肌病、冠心病等,治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器,首选治疗是药物治疗,患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

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一般情况下,短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下:
室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位,这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病,患者会出现一过性的头晕黑朦,眼前发黑等血液动力学不稳定现象,需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

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一般情况下,室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等,具体内容如下:
1.生活护理:如果患者患有室性心动过速,患者应养成良好的生活习惯,可以适当地进行运动,要注意避免过度劳累,要尽量保证充足的休息时间,以免加重心脏负担。
2.治疗原发疾病:室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的,患者应积极配合治疗,以控制原发疾病的病情,从而改善室性心动过速的情况。

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