在安医第一附属医院检查的，其他一切正常，就是子宫厚1.9cm,医生建议：取环，刮宫。
我想问有没有必要故宫？会不会是子宫内膜癌？
月经不干净和子宫内膜厚是有一定关系的，也考虑为内分泌失调、妇科炎症引起的出血。月经不干净可能是月经不调。月经不调的常见原因为情绪，压力，环境，药物，营养状况，个体差异，疾病等都会影响月经的正常来潮。建议调理一段时间，如无好转，及时去正规医院诊治。
宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的，在月经干净后三天做一个阴道B超了解子宫内膜具体厚度为多少.子宫内膜如果厚，来月经时容易经很痛，月经期间所用的卫生巾要干净，并经常更换，以防感染；经期不可洗盆浴，要洗淋浴，以免不干净的水进入阴道造成感染；经期要保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴一次。
48岁例假来了老不干净可以使用药物治疗。
建议患者需要检查一下b超，了解一下子宫附件情况，排除是否有子宫肌瘤或者是子宫肥大，年龄比较大，易于出现妇科肿瘤。另外，更年期月经紊乱也可以出现，子宫内膜病变也可以出现阴道淋漓不尽，可以首先要清宫手术，取出子宫内膜病理检查，排除器质性病变以后，可以应用妇科止血灵治疗，也可以在月经后半期应用黄体酮治疗。
子宫内膜异位症主要表现为痛经，月经量多，经期延长等症状。根据子宫内膜异位症的情况，先使用激素控制疗法，必要时，用手术治疗，并定期复查b超检查。子宫内膜异位症病人必须在月经前和经期保持情绪稳定，不要过度劳累，纠正部分饮食和不正常的饮食习惯，不要经常吃刺激性食物和海鲜。
考虑为子宫内膜增厚所引起的阴道淋漓不尽的出血。需去进行一下B超检查，查明原因后，根据检查结果，在指导下进行诊断性刮宫医治，平时注意个人卫生，勤换洗内裤，保持外阴的清洁干燥。
子宫内膜脱落不干净，首先要对其病因进行评价，然后采取相应措施。具体可有以下两种情形：
1、多囊卵巢综合症或者垂体下丘脑及其他内分泌疾病都会引起排卵功能障碍、孕激素缺乏、引起子宫内膜不完整脱落，可以根据病人年龄生育的需要加以调节，例如用孕激素等来帮助内膜转化和完成剥脱。
2、子宫内膜息肉、或者粘膜下子宫肌瘤这些自身宫腔内病变也可对子宫内膜波托造成影响，导致脱落不洁，要对症治疗，采用宫腔镜手术来清除病灶。
