我妈妈的病好像是三叉神经痛,又好像不是,该怎么确诊...

会员53420714 女 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈的病好像是三叉神经痛,又好像不是,该怎么确诊呢?她起初认为是牙齿痛,拔牙之后,服用了诸多牙科用的止痛药都没什么效果。后来服用卡马西平,疼痛有缓解。她是左脸痛,疼得最厉害的地方是左侧靠近牙根的地方。但是左脸上下其他部位也会疼。就是左脸疼,右脸不疼。她的疼痛和三叉神经痛好像有区别:1、她的疼痛持续时间长,有时候大半天,好长几个小时,感觉整天在疼。而据说三叉神经痛是闪电式的,每次疼痛只持续一两秒,过会又疼。2、我妈妈洗脸吃饭、刷牙、吃饭什么不怎么引起疼痛。病史:她几个月前在三甲医院做过输血前全套检查,梅毒一项显示感染过,但已经呈治愈状态。但她本人并不知道感染过梅毒,也没有过针对梅毒的治疗。不过她经常吃药,吃过青霉素类药物。她有脑动脉痉挛症。请医生给我们下知道,谢谢您哈。
曾经治疗情况和效果:

以为是牙疼,拔牙了,后来去华西口腔医院看了,医生也不知道到底是怎么回事。

想得到怎样的帮助:

怎么确诊是否为三叉神经痛?有什么好的治疗方法?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王昊 副主任医师 杭州市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:1.面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛2.烟雾病,颈...
已帮助用户: 4
病例分析:考虑三叉神经痛可能性比较大。三叉神经痛病因有时比较复杂,需要临床仔细鉴别。
意见建议:建议专科医院就诊。
孔伟伟 医师 华肤皮肤病专科医院皮肤科 二级甲等
擅长:毛囊炎,湿疹,银屑病
已帮助用户: 63772
问题分析:考虑还是神经痛的原因,是神经因素不稳定所引起的,以调节神经,镇痛消炎为主要治疗方法
意见建议:到医院做进一步检查,明确病因,配合治标治疗可口服药物如氨酚待因片,正天丸,甲钴胺片,维生素b等。
游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
已帮助用户: 87
问题分析:男性患者的表现主要有瘙痒,外伤摩擦后出血,大的疣体继发感染后有恶臭。尿道内梅毒通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻。临床常见的损害有丘疹,乳头样、角化性斑块或菜花样赘生物,颜色从粉红到灰白色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态,大小不等,质地多数较软,好发部位是冠状沟,龟头,包皮,尿道口,系带,阴茎体,阴囊和肛周等部位。
意见建议:早期梅毒虽然对患者造成损害轻,但其传染性较强;晚期梅毒对患者危害最大,尤其是心血管梅毒和神经梅毒,往往都发生于梅毒感染的15~20年以后。无论是什么病是要越早治疗越好。
相关问答

三叉神经痛一般可以通过症状、核磁共振检查等方式确诊。
三叉神经痛是一种快速、突发性、闪电样刺痛的表现,它会突然消失,这种痛苦的持续时间和持续时间各不相同。通常伴随着触发器,可能是由于刷牙或冷或热的原因引起的。三叉神经痛在临床上经常被误判为牙痛,如果拔完牙还没有减轻,应与三叉神经痛有关。应结合临床表现,配合脑部核磁共振检查进行确诊。三叉神经痛是由肿瘤、三叉神经鞘瘤或本身的疾病引起的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

很多科室都可以看三叉神经痛,只不过治疗方法不一样。疼痛科是以微创介入为主,主要是通过微创的方法将相应的神经消融掉;脑外科就是通过手术的方法,就是微血管减压,将血管和神经分离开,通过这样的方法来治疗;针灸科主要是通过针灸、理疗;还有康复科,也有康复理疗的方式。这些科室都可以根据各自的特色来进行相应的处理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛是由于病毒感染,或者是由于自身免疫力低下的原因导致的表现,得了这种疾病治疗起来是比较困难的,一是选择用针灸,或者是选择手术的办法来治疗,而且得了三叉神经痛的患者应该是注意调整情绪,如果情绪压力比较大,也不利于病情的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛尽量食用一些软质的蔬菜或水果及豆制类,以流食为主。尽量不要吃肥肉和瘦肉,因为高热量食物容易引起上火,如果患者吃了很多高热量食物,也可能引起三叉神经痛症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛会出现右侧面部疼痛,开始的时候以为是牙痛,后来到医院检查,诊断为三叉神经痛,三叉神经痛的,确定诊断主要还是依靠临床症状。如果确定诊断为三叉神经痛,首先可以考虑应用药物治疗,如果无效,可以考虑进行三叉神经,半月神经节射频消融治疗,必要时进行微血管减压手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛的诊断,首先看病人的临床表现,病人表现为面部的疼痛,像刀割、触电、撕裂一样,一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查,目前做的最多的是磁共振检查,通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤,或者是通过特殊训练检查的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗