乙肝两对半第四，五项呈阳性，说明曾感染过乙肝病毒，但已痊愈。也可理解为急性乙肝病毒感染康复后，这也是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。打乙肝疫苗不会有什么不良反应，只是不能产生抗体。
乙肝五项都是阴性，一般是需要打乙肝疫苗的。
乙肝五项是常用的筛查是否存在乙肝病毒感染，甚至具体感染类型的临床检查项目，有非常广泛地应用。进行乙肝疫苗接种前，要进行乙肝五项检查来判断是否有抗体。如果没有抗体就会呈现全部是阴性，建议三针乙肝疫苗全部接种,但如果乙肝五项中表面抗体出现弱阳性，只需要进行一次加强针接种，接种后要注意复查确保已经产生抗体。
乙肝四五项阳性是可以注射乙肝疫苗的，乙肝五项检测结果中第四五项阳性，那也属于正常的现象，不属于乙肝，这种结果多见于既往感染过乙肝病毒后康复所产生的结果，为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。
接种乙肝疫苗是为了预防感染乙型肝炎病毒，目前乙肝全阴性五项全部阴性的情况下，就证明没有抗体存在，是需要接种乙肝疫苗来预防感染的。当检查化验乙肝五项两对半出来全部阴性的情况下，应该注射乙肝疫苗来产生抗体。从而起到预防感染乙肝病毒的作用。
如果乙肝五项中只有四五项是阳性表现，是需要注射乙肝病毒疫苗的，因为体内是没有有效的乙肝病毒抗体的，现在有的仅仅是一些标记性抗体，对于消灭病毒是没有什么作用。
乙肝抗体在消失之后就需要再次重新打乙肝疫苗。如果最近检查乙肝五项，发现全是阴性的在注射乙肝疫苗的时候一定要注意选择一家正规的机构，才能保证疫苗的效用以及有效的防止乙肝病毒的医源性传播。
