高血压伴有窦性心律过缓,室性早搏

会员53356661 66岁 已回复
高血压95-160,但每天下午1时-傍晚血压为85-135左右,且伴有窦性心律过缓(早起每分钟40次左右),室性早搏。曾吃过珍菊降压片,宁心宝等药,但效果不大。需吃什么药才能有效?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵春玲 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 17830
问题分析:您好,根据您所叙述的患者的血压及心脏情况考虑需要调整降压药物和抗心律失常的药物对症治疗。可以选择硝苯地平缓释片、心宝丸及康忻等药物对症治疗。
意见建议:建议患者调整药物需要监测血压、心率及心律等情况。注意避免发生低血压的表现。如果症状没有好转就需要及时到医院心内科进一步做常规心电图及相关的检查,根据患者的情况调整药物。
关注
刘翠 高碑店市中医院内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,...
已帮助用户: 7206
问题分析:你好,根据你的描述,考虑上述情况属于一种初级高血压,暂时可以通过控制饮食,中药治疗血压,注意控制心率,有不适感及时就诊。
意见建议:考虑你的描述,主要是相关高血压情况较为紧迫,建议平素注意运动,注意低盐饮食,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
关注
张玲 主治医师 黑龙江省伊春市嘉荫县乌拉嘎镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管疾病
已帮助用户: 32682
问题分析:你好,根据你的病情描述,考虑可能是高血压动脉硬化引起的心脏疾病,你的血压值较高选择珍菊降压片效果不好,要考虑换药对症治疗。
意见建议:建议要注意低盐低脂饮食,适当的运动,监测血压,血脂,选择抗凝降压调脂药物对症治疗,如,阿司匹林肠溶片,心宝丸,稳心颗粒等。降压药物可以选择更换为复方利血平氨苯蝶啶片或是三精司乐平等,定期复查为宜。
相关问答

主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:
心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。
窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次,而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下,不需要服用药物。
但如果心率不到50次/分钟,伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现,说明有可能是因为心律失常,所以要及时发现原因,比如吃了什么降低心跳速度的药,比如电解液失调,比如甲状腺机能不全,等排除了以上原因,心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复,且存在明显的窦性心动过慢,有昏厥、窦性停搏等症状时,建议使用人造心起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治