姥姥84岁急性心梗治疗后出院,总昏睡,有浮肿怎么回事...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):姥姥84岁急性心梗治疗后出院,总昏睡,有浮肿怎么回事?谢谢您曾经治疗情况和效果:2015年2月22日入院,临床确诊为,急性心肌梗死心律失常房颤心功能不全心功能三级肾功能不全糖尿病肺炎慢性阻塞性肺疾病想得到怎样的帮助:吃饭费劲咽不下去,想补充营养,应该吃些什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
问题分析:老老年女性,急性心肌梗死后出现浮肿、昏睡、诊断为冠心病、急性心肌梗死、心律失常、心房纤颤、心功能不全、心功能3级、肾功能不全、糖尿病肺部感染、慢性阻塞性肺部,目前食欲差、你姥姥是多脏器功能衰竭引起的疾患,是严重老年性多脏器功能异常疾患,尤其是心功能不全是、肾功能不全和肺功能异常等都是严重危害机体疾患,目前心功能不全3级、肾功能不全、糖尿病、肺部感染等都会因素昏睡发生,都会引起食欲下降等,治疗难度极大,预后极差,
建议低盐饮食,一般食盐控制在6克以下,注意休息,注意积极控制感染,积极控制摄水量量出而入、注意血糖检查,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

急性心梗一般指的是急性心肌梗死。通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常情况下,急性心梗是由冠心病引起的,具体分析如下:
由于急性心梗病变导致了冠状动脉的严重狭窄和阻塞,当由于某种原因引起的血液流量的进一步下降或停止,心脏会产生一种长期的、严重的急性缺血,如果持续超过一个钟头而不能得到任何改善,就会使这一部位的心肌产生梗死。由于心脏血管内血液流量的骤降或中断,导致邻近区域的心脏出现持续性的急性缺血性损害及坏死,临床表现有剧烈而持久的胸骨后疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,急性心肌梗死的生理机制是由于高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等多种危险因素,导致冠状动脉血管内皮损伤,使冠状动脉产生斑块,斑块不稳定产生破裂,进而导致的急性心肌梗死。建议患者前往医院就诊,查明病因后对症治疗。
此外,患者在生活上注意不能吃高脂肪、油腻、糖类的食物,每年进行心脏体检,控制危险因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患有急性心梗的病人要立即就医,具体的处理方式要根据具体情况来选择:
1.对入院病人施行溶栓、支架手术等手术。
2.院外病人服用硝酸甘油可以减轻病情;病人要平躺或静坐,不得随意活动,并立即呼叫120;如果病人发生房颤时,可以通过敲打病人的胸腔来达到除颤的效果;如果病人有呕吐的表现,必须采取侧躺的姿势,避免窒息。
具体的使用方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术,术后长期口服抗血小板及调脂药物,多数留有心律失常后遗症,本证多见于高血压、糖尿病、高血脂,需要积极治疗原发病,预防心梗的发生,心肌梗死后,要做好二级预防工作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,发生急性心肌梗死,其早期的主要救治措施是急诊再灌注,主要有急诊溶栓、急诊冠状动脉造影支架置入、急诊冠状动脉搭桥手术等。急诊再灌注治疗时,首先要明确患者是否有破裂的梗死心肌和血管。若病人胸痛发作持续时间少于12h,考虑急诊冠脉造影;若病人胸痛发作持续3h,可考虑急诊溶栓治疗,若病人冠脉造影确认血管病变较重,不能通过支架介入时,可考虑急诊搭桥手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治