你看看这个需要治疗吗?怎么治疗?什么原因引起的?以后需要注意什么呢?谢谢医生
一般结节的症状取决于结节的大小和位置,有以下几种情况:
1、结节小的话,就没有症状。
2、甲状腺右叶实性结节大,引起压迫症状,可表现为吞咽困难、声嘶、呼吸困难等。
3、如果发现甲状腺结节,需要完善甲状腺功能的检查。一种比较罕见的疾病是甲状腺高功能性腺瘤,这种结节分泌甲状腺激素的能力较强,可能引起甲状腺功能亢进症。
甲状腺右叶出现结节是否严重与结节的大小、性质密切相关。
良性结节往往对患者的生命安全没有一定的影响,但结节较大容易出现局部压迫症状。例如,甲状腺与食管、气管相近,导致大甲状腺结节受压,呼吸吞咽困难,而气管有坚硬的环状软骨,甲状腺肿长期受压呼吸困难较少。甲状腺结节为恶性结节,肿物局部浸润,尤其是浸润周围神经,可出现声嘶、呛咳等神经损伤。
甲状腺右叶钙化是在B超检查的结果里面,有粗钙化,粗钙化一般都是良性的,但是也有恶性的;还有细钙化,细钙化一般都是良性的,有恶性的可能性;还有线性的钙化,一般都是老化的表现;如果是沙粒样的钙化,就要怀疑是不是有甲状腺乳头状癌的可能性,就要做进一步的检查。
甲状腺右叶结节是指出现在甲状腺右侧腺叶的局限增生性肿块。它的危害性应该进行分析,如果结节比较小,考虑良性可能性大,对身体影响并不大,可以进行密切观察随访。如果结节增大明显甚至影响呼吸和吞咽,或者严重影响外观时,需要考虑进行手术治疗。如果结节考虑恶性可能性大,进行结节穿刺进一步明确诊断后,积极进行根治性手术。
甲状腺右侧叶出现现实结节,取决于甲状腺彩超的形态和病情变化程度。
单纯腺叶形成的实性结节,如果超过1cm,最好进行病理学穿刺。良性,可临床观察,有恶性倾向的单侧叶实性结节,宜行甲状腺右侧叶实性结节切除手术,术中快速病理。单纯良性可局部切除,癌变可考虑切除甲状腺右侧叶全部,或切除大部分侧叶清扫中央区淋巴结,达到彻底根治性。随着临床技术的发展,单侧右侧叶实质性结节行射频消融手术、手术也是良性结节的理想选择,无手术痛苦恐惧。
甲状腺右叶结节多发可以根据以下方法治疗:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。