泥沙状胆囊结石,胆囊大

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
泥沙状胆囊结石,胆囊大
曾经治疗情况和效果:

没有检查过

想得到怎样的帮助:

求是否切除胆囊

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
已帮助用户: 7
病例分析:胆囊结石是一种非常常见的疾病,其危险因素有以下几个方面:1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重;4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用。
意见建议:所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。
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孟祥锋 医师 宁阳县东疏中心卫生院外科 一级甲等
擅长:疝气,阑尾炎,胆囊息肉
已帮助用户: 14846
问题分析:胆囊结石常导致胆囊炎表现为右上腹阵发性绞痛,恶心呕吐食欲不佳。但也有一部分病人没有任何症状,称为静止性胆囊结石。
意见建议:如果你有胆囊炎反复发作影响工作生活,可考虑采用腹腔镜切除胆囊。如果你现在没有明显的症状可以暂时不手术治疗。平时注意饮食不要吃高油脂食物,多吃清淡易消化的食物,饭后不要剧烈运动,少量多餐。
相关问答

胆囊内泥沙样结石是胆囊内有流动的颗粒样胆结石。这种疾病容易影响胰腺及胆管。注意饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻高胆固醇的食物。可以药物排石,也可以行胆囊摘除术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不一定,但是胆囊内结石不是简单的异物,而是结石病,结石同时伴有一个产生结石的胆囊,因此主张连胆囊一起切除。胆囊切除术已被公认是一种安全的、有效的治疗有症状胆囊结右的方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

泥沙样胆囊结石严重,会出现发烧、寒战、上腹部疼痛不适、恶心、呕吐、消化不良。甚至还会出现胆囊萎缩,让胆囊失去正常的功能,因此需要积极的进行治疗,防止病情进一步变严重。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

泥沙样胆囊结石可通过以下方式进行处理。
1、口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等溶解胆固醇的药物;
2、服用消炎、利胆的药物;
3、患者出现反复嵌顿时,可采取经腹腔镜或开腹胆囊切除术。
建议患者根据自身的疾病情况,在医生的指导下选择适合自己的治疗方式进行治疗。患者要平时注意清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜蔬果,保证营养均衡,保持心情愉快,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊泥沙样结石可能排掉。较小的结石会通过胆囊管进入胆总管,形成继发性胆总管结石胆囊结石和泌尿系结石不同,胆囊结石进入胆总管,不是疾病好转的表现,反而会进一步加重症状,引起更严重的后果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:
如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。