有宫外孕的可能，不过也可能是自然流产导致出血，还要进一步检查，可以间隔2~3天复查一下，看血HCG数值的变化状况，如果还是在升高但是翻倍很差，应该就是宫外孕。如果是在降低了，则考虑是流产了。
通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
怀孕42天b超宫内无回声的原因如下：
正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动，如果B超显示宫内无回声，则不排除由于孕妇的月经周期比较长，受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度，无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下，例如腹痛、出血等，建议在一周或两周后再次复查，进行附件彩超检查。
怀孕时间，以及化验血HCG报告都是正常的，早孕试纸检测弱阳性可能是怀孕时间短，才会出现做彩超宫内没有孕囊。不用担心可以一周后复查彩超，确定宫内孕情况，怀孕期间要注意休息增加营养适当的运动。多吃新鲜蔬菜和水果。
检查结果在正常的范围内，50-500都是正常的，现在不能确定是宫外孕，可以在一周后做B超检查排除建议孕期定时做好孕检如彩超排畸及唐氏筛查等，注意休息及营养，不吃辛辣刺激性食物。保持心情愉悦及充足的睡眠对胎儿的生长发育有利。
正常女性在停经42天B超时会发现卵黄囊，也有人会看到胎芽和胎心。如果没有回音，说明是因为排卵时间比较迟，B超检查不出来。
如果是来例假不正常，建议孕妇在一星期后做HCG检查，如果检查结果发现HCG值出现倍增的情况，建议做B超检查。如果胎儿有胎心或者HCG倍增的话，说明胎儿的生长情况并不理想，也有可能是胎儿发生了流产。
