主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色型质的改变。对龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复，可以医院口腔科进行修复治疗，平时注意口腔卫生。
牙龈里面烂了一个洞属于口腔卫生控制不好，牙齿发生了龋坏，及时去医院口腔科检查一下局部龋坏的具体情况，如果龋坏尚未波及牙髓，可以及早充填治疗，如果已经波及牙髓，要行系统根管治疗后，充填治疗，必要时行冠修复。
智齿冠周炎的诊断。由于智齿远中有牙龈瓣覆盖，形成盲袋在，长期有食物残渣残留和滞留的细菌，导致反复发炎肿胀。急性期以消炎镇痛，切开引流，增强全身抵抗力为主要治疗原则。对于确实没有保留价值的智齿，尽早拔除。
如果牙这个洞已经很疼痛了，那么说明里面的牙髓已经受到破坏了，再补牙是不行了。应该进行一下根管治疗，也就是杀死牙神经。这样才能止住疼痛。用的药物以麻药为主，不会伤到胎儿的。因为胎儿与母体之间有胎盘屏障是很安全的。
是得了龋齿，俗称虫吃牙。治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
牙齿烂了有个洞里面都是黑色是蛀牙造成的，尽快去口腔科进行牙科治疗。晚上刷牙后，不要吃任何东西，少吃甜食，以减少蛀牙的发生。如果牙齿没有出现疼痛或者是没有露髓是不需要进行根管治疗的。
