79岁男性,2月上腹部饱胀不适,消瘦,无腹痛,,近一周...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
79岁男性,2月上腹部饱胀不适,消瘦,无腹痛,,近一周咳嗽喘憋咳痰,抗炎治疗一周,稍好转,心梗后放支架12年
曾经治疗情况和效果:

腹部春天,肝硬化,少量腹水。肝管胆总管扩张

想得到怎样的帮助:

准备做加强ct

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
意见建议:你好!4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
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李巍 医师 湖北航天医院内科 二级
擅长:门脉高压,酒精肝,老年人酒精性肝病,肝细胞坏死,肝...
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问题分析:你好,根据你的症状的描述以及传上来的结果,肝功能的情况跟消化道的症状不相符,考虑其他的原因,肝胆管有扩张考虑有梗阻的情况,不排除肿瘤,建议做个CT平扫加增强,肺部的也做一个CT看看。
意见建议:以前有没有肺气肿,肺部的情况考虑肺部本身的原因或者其他,建议去医院积极治疗,希望对你有帮助。
相关问答

通常情况下,上腹部饱胀可能是消化不良导致的,也可能是慢性胃炎导致的。具体情况分析如下:
消化不良:消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,一般会出现餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、反酸等症状,患者可能会因为消化不良,进而导致上腹部饱胀。
慢性胃炎:慢性胃炎是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变,主要症状为上腹胀满、胃痛、反酸、食欲不振等,所以上腹部饱胀可能是慢性胃炎导致的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部不适可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:上腹部不适要做好日常护理,可以适当地按摩腹部,促进血液循环,同时要保持饮食健康,不吃生冷刺激的食物,适当饮用热水,缓解疼痛。
2.药物治疗:上腹部不适还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如阿莫西林胶囊片、蒙脱石散、枸橼酸莫沙必利片等,建议及时就医明确病因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饭后上腹部饱胀可能是肝有病,但是也可能是胃肠道疾病导致的。
1.肝部不适可能会出现餐后饱胀感、反胃、腹泻等症状,应及时到医院进行血液检测。
2.慢性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎、十二指肠溃疡、胃功能失调等消化系统的问题,也可能会导致饭后上腹部饱胀,如果病情不是很严重,可以口服奥美拉唑、西沙必利、健胃消食丸等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部饱胀是胃癌,腹部饱胀感常为老年人进展期胃癌最早症状,有时伴有嗳气、返酸、呕吐。若癌灶位于贲门,可感到进食不通畅;若癌灶位于幽门,出现梗阻时,可呕吐出腐败的隔夜食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

饭后上腹部饱胀可通过以下方式进行处理:
针对消化不良引起的饭后上腹部饱胀,建议患者在医生的指导下服用健胃消食片、斯达舒、吗丁啉等健胃、增强胃动力的药物进行治疗;针对胃酸分泌不足引起的症状,建议患者多吃苹果、山楂等水果,促进消化。饭后半小时,患者可以适度运动,如散步、慢跑等,有利于改善症状。
如果症状久未改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

饭后上腹部饱胀可以使用以下办法,具体分析如下:
餐后出现上腹部饱胀感,说明有慢性胃炎。平时要多吃一些辛辣、生冷、腌制等刺激性的食物,平时要多吃一些清淡的食物。日常生活中要注意多休息,要有良好的生活习惯。服用莫沙必利、抑制酸剂(奥美拉唑)等促进胃肠动力的药物。服用以上药物后,如果效果不佳,可以到医院做胃镜等检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。