胆管囊肿是比较常见的病变，大部分患者病症表现有黄疸，腹痛，有结节包块，发现了一定要及时治疗，时间长了有可能癌变，目前临床大多采用腹腔镜手术治疗，切除囊肿，手术目前还是比较安全的，可以放心。
胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。
对于胆总管结石的治疗，主要根据结石的大小以及患者的身体状况来综合确定。如果结石比较小（＜2cm），同时患者身体状况也比较好的情况下，可以尝试进行经口取石头，也就是说ERCP取石治疗。但是如果结石大于两厘米，需要通过手术治疗。手术治疗的话可以采取微创腹腔镜手术治疗，以及开刀手术治疗，进行胆总管切开取石t管引流手术。
做胆总管囊肿切除，肯定是包括胆囊的，因为之后还要做肝总管空肠吻合术，胆囊一般均开口于胆总管囊肿上，因此是必须要切除的。胆总管囊肿属于一类先天性的病，它好发于很多婴幼儿可能是先天性就有的，是指胆总管的部分呈囊状扩张。
问题分析：从你描述的症状，8个月的婴儿有胆管破裂，引起胆管破裂的原因有外伤感染。另外也有可能与先天的发育异常组织增生胆管腔缩窄，进而出现胆道梗阻感染，受损的胆管可以完全断裂。胆总管囊肿属于先天发育异常，所以医生考虑这个疾病的可能性大。至于手术方式要根据囊肿存在的部位，是上段还是下段来决定。这个疾病一旦确诊还是建议尽早手术，目前没有其他的治疗方案。
指导建议：孩子目前的情况建议做进一步检查。如果是上段那么囊肿切除以后有可能需要切除一段的胆总管，然后胆总管与肠管吻合。这个疾病手术难度较大。详细的治疗方案建议遵医嘱，医生会详细交代。
如果胆囊穿孔，是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中，是一种化学物质，如果胆囊破裂，会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗，访问肝胆外科，不能延误治疗时间。
