心肌桥冠脉搭桥术后桥血管堵塞怎么办

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心肌桥患者,经常胸闷气短心悸,胸背疼痛,心率不齐,咽喉干噪,本人2008年检查患有心肌桥,狭窄率90%。于2009.1月在北京友谊医院治疗,医生给做了冠脉搭桥手术,但术后症状一直存在并逐渐加重,遂于同年7月到医院检查,但医生说桥路不可能堵,从而未作进一步检查。因实在难受又与2010年1.6号住院检查,冠脉造影示桥路堵塞,医生说原因是桥血管和原血管竞争血流所致。已无办法,只有药物维持,时间长了有可能有旁路细血管被扩张后症状缓解,否则二次手术但风险增加,我真真的是太委屈窝憋心痛透了,我是在拿自
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任艳琴 副主任医师 汾阳医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗,心肌梗死、心力衰竭、高血压、心律失...
这个情况还是进行冠脉的支架治疗比较好,因为再次搭桥手术的风险很高,可以积极的进行一个造影检查,然后放置支架治疗。术后积极的使用药物进行治疗防止血小板聚集和血栓形成。心肌桥是一种先天的异常,支架是最好的方式。
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冠脉搭桥术后恢复要5天-7天左右,有的病人需要7天-10天左右。手术过程无需体外循环,避免心肌缺血导致的再灌注损伤,心外科手术本身的风险相对增高,对医生及麻醉技术的要求较高,出血较少,创伤较小。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心肌桥治疗主要是通过药物治疗和手术治疗。另外是采集手术,有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,容易引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫出现收缩期狭窄引起心肌缺血,出现心悸、胸闷气短、心前区不适或闷痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

犯了心肌桥会有明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适,可以不用药物治疗,但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶症状,而且心肌桥在收缩期不适很重,如果收缩期远端狭窄较严重,也可以采用外科松解术缓解压迫症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥脑动脉硬化可以通过药物治疗,这样的效果会比较好的,所以应当尽快去医院进行医治,平时还要注意休息,早睡早起,不要过于劳累,多吃水果蔬菜,不要吃过于辛辣的食物,养成良好的生活习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要做冠状动脉造影检查,通过检查能够证实哪根桥血管发生了闭塞,如果说是动脉桥血管堵塞,仍然可以做支架植入,但如果说是静脉血管,那就不适合,因为本身静脉弹性差,很容易发生闭塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻度的可以保守治疗,严重的则需要做手术治疗。可以做个冠脉造影检查,明确有无狭窄和严重程度。心肌桥是先天性血管畸形。冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面,当走行于心肌时,该段心肌称为心肌桥,心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,冠状动脉狭窄也被解除。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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