甲亢变甲减,现在应该如何调药?

匿名 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲亢变甲减,现在应该如何调药?
曾经治疗情况和效果:

2014年8月28查出甲亢促甲状腺抗体是14.01参考区间《1.32促甲状腺激素0.02(0.34-5.60)FT320.22(2.5-3.9)FT44.79(0.6-1.12)吃赛2片一个月后:促甲状腺抗体是17.01参考区间《1.32促甲状腺激素0.04(0.34-5.60)FT38.47(2.5-3.9)FT43.26(0.6-1.12)加药到三片,2个月没有复查,后检查:促甲状腺抗体是13.97参考区间《1.32促甲状腺激素47.25(0.34-5.60)FT32.49(2.5-3.9)FT40.30(0.6-1.12)赛治三片减一片服用一星期后,第二星期减为1/2,第三星期继续赛治1/2再加1/2的优甲乐后的检查结果是促甲状腺抗体是12.26(IU/L0-1.75)促甲状腺激素19.36UIU/ML(0.27-4.2)游离三碘甲状腺原氨酸5.74pmol/l参考区间3.1-6.8游离甲状腺素7.35pmol/l参考区间12-22甲状腺球蛋白》500.00ng/ml参考区间3.5-77抗甲状腺过氧化物酶抗体33.12IU/ML参考区间0--40再继续服用赛治和优甲乐各1/2片两星期后:促甲状腺抗体是11.44 IU/L 0-1.75 促甲状腺激素8.4UIU/ML 0.27-4.2 游离三碘甲状腺原氨酸5.45pmol/l 3.1-6.8 游离甲状腺素11.14pmol/l参考区间12

想得到怎样的帮助:

是继续持续赛治优甲乐二分之一?还是赛治1片,优甲乐二分之一?还是赛治二分之一,优甲乐一片?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
问题分析:你好,你诊断甲亢没有错。情况已经处于甲减的状态。而且你简要的速度这么快。还是出现了甲减
意见建议:你最有可能是桥本氏甲状腺炎。逐渐出现了,暂时可以停賽治,优甲乐继续应用。具体需要咨询当地大夫
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
已帮助用户: 2
问题分析:您好,目前传统治疗甲减的方法,是长期甚至终身服药,例如,长期服用左甲状腺素纳片、甲状腺片等,这些传统方法给甲减患者带来了错误的惯性思维,让患者错以为得了甲减就意味着成为了一辈子的药罐子。这种长达数年甚至终身服药的治疗方法其实对患者的危害不小,容易对药物产生了依赖性,停药后复发率也很高。治疗过程中还需频繁复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能,并作相应处理。伴发肝肾功能损害等副作用是西药最大的危害。对于老年甲减患者来说,长期吃药的副作用更明显,可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用,造成治疗上的困难重重。
意见建议:我们在临床治疗过程中,必须扭转这种错误的思维,让患者摆脱药物,彻底实现康复,才是甲减治疗的最终目的。目前能达到这种治疗效果的就只有免疫因子联合疗法。如果您还有其他的问题,或是想要与专家进行“一对一”的交流,请点击上方的“在线咨询”按钮进入专家咨询页面,或是拨打上方咨询热线,与专家进行疾病交流,专家将会根据您的实际病情给予您针对性的治疗指导,祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好这说明你的抗甲药物应该减量了否则会进一步引起药物性甲减.立即找你的主治医生调一下药物剂量.在甲亢治疗的初期应复查的稍勤一点以便于调整药量待病情稳定后可适当延长复查的间隔时间.
意见建议:这说明你的抗甲药物应该减量了否则会进一步引起药物性甲减.立即找你的主治医生调一下药物剂量.在甲亢治疗的初期应复查的稍勤一点以便于调整药量待病情稳定后可适当延长复查的间隔时间.
相关问答

一般来说,甲亢变甲减的症状有倦怠、嗜睡、淡漠、反应迟钝等。具体分析如下:
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,导致该疾病的原因是甲状腺激素合成和释放过多甲状腺激素,主要有奋、失眠、情绪易激动等症状。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病,主要有倦怠、嗜睡、淡漠、反应迟钝等症状。
甲亢演变成甲减症状多见于甲状腺炎或甲亢患者服用抗甲状腺素药物过量。需要医院进一步检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲亢变甲减可以采取药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状。
1.药物治疗:患有甲亢的患者出现甲减的症状多数是由于治疗不当所引起的。这时患者需要在医生的指导下停药,再服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:建议患者定期检查肝功能、肾功能等,在日常生活中,患者可以积极锻炼身体,养成规律的作息,少吃辛辣、生冷、油腻的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢向甲减的转化是非常的危险。
1、有可能是因为甲亢病人吃了太多的抗甲状腺药。甲硫咪唑和碘-131放射疗法都有可能导致甲减的发生。
2、甲亢变甲减也有可能是由甲状腺滤泡细胞损伤造成的,这是一种常见的症状,主要是滥用了一些药品。要做CT、核磁共振等局部化验,明确是否有甲状腺滤泡的实质改变,然后才能进行针对性的处理。如果延误治疗,会导致机体的免疫功能出现损伤,导致桥本氏甲亢,需要进行外科切除。所以,如果是由甲状腺功能亢进转化为甲减,需要进行适当的药物处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减变甲亢可以通过减少药物治疗来改善。
甲减分为两种,一种是甲减的病人,如果是吃了太多的甲状腺激素,就会有心慌、手颤、怕热、出汗、食欲增加、体重下降等。需要定期做一次甲状腺功能检查,具体的剂量要视具体的状况而定。第二种是因为甲减而导致甲减的患者,会伴随着甲亢的发展,而一过性甲亢。如果是这样,最好是先停止服用,然后再进行观察,了解甲状腺的动态变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗甲亢变成甲减多是药物过量,服用时间长导致的。挂内分泌科,空腹抽血,查肝功能,血常规,甲功,明确诊断。合理治疗。平时饮食宜易消化食物为主,保持规律性,多补充维生素,避免劳累。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂,有免疫的因素,遗传因素,精神紧张等,目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物,如果过度抑制,可以导致药物性的甲减。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征