我14号开始觉得后背疼,因为那天搬家喝水也少,一开始...

会员53294969 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我14号开始觉得后背疼,因为那天搬家喝水也少,一开始以为是闪着腰了或是吹空调吹的位置后背脊椎右侧肌肉块疼还有对应前面肚皮一点也疼在肚皮眼往上5厘米左右的右侧中部,贴止痛膏药无效,一星期后逐渐加重才感觉是里面疼发散出肚子右侧半圈都疼,队医说可能是结石于是大量喝水果然痛感减轻,肚子脂肪较多按压无异常疼感,和喝排石颗粒快一星期了,大量饮水无绞痛发生,睡觉时能感觉疼痛位置里好像肾里结石在动常有异物感隐痛偶尔有针刺感,左侧相同位置偶尔也有轻微痛感,全天右半圈腰都疼可以忍受饮水较少时能感觉右肾位置异物感刺感加强,现在疑问时是是否确认右肾结石?现结石位置在肾里还是输尿管里?如何判断在输尿管里?有无可能右肾积水和右肾停止排尿情况,现无血尿和发炎症状,前后疼痛位置由于贴过膏药和经常揉压不卫生摩擦出现红色皮疹似过敏或湿疹,如何确认结石是在肾里还是输尿管卡住
想得到怎样的帮助:

请问是不是肾结石?如果是多久可以排出?能不能坚持2个月后回国治疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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裴志勇 临汾市人民医院中医科 三级甲等
擅长:针灸,艾灸,刮痧
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问题分析:你好,根据你的描述,并没有客观检查作为相应依据的,如果是肾结石,可以表现为肾绞痛、血尿等的
意见建议:建议去当地医院做个泌尿系彩超或腹部CT,是可以明确诊断的,目前还是停服相应药物,确诊后再遵医嘱口服比较好。
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张朝霞 护士 荣成市石岛管理区王连卫生院内科 一级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸放射。常伴有恶心、呕吐,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。在不影响尿流通过的较大结石,可仅有隐痛,血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞,或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况,都可发生急性无尿,甚至肾功能不全。一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
意见建议:以下几项或联合检查:尿化验、血生化检查、X 线检查、肾图检查、超生检查、CT检查、磁共振检查都可确诊肾结石,并可区别出急性胆囊炎和胆石症、急性阑尾炎、急性肾盂肾炎、肾结核、肾癌、髓质海绵肾、肾钙乳、腹腔内淋巴结钙化。肾绞痛与血尿、疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛,是诊断输尿管尿结石的重要线索,输尿管结石在尿路平片上可被显示。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。输尿管结石和肾结石的症状基本相似,因此需到医院进一步检查。 尿石症的治疗方法很多,应根据患者的全身情况、结石部位、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等来制订治疗方案。在结石比较小、没有肾积水及其他并发症,估计结石可以自行排出的情况下,常先进行中西医结合治疗。大部分患者经中西医结合治疗后,结石会自行排出。对经过一段时间治疗,结石仍未排出的患者,应采取其他治疗(如体外冲击波碎石)或及时进行手术治疗,以保护肾功能。对各种原因引起的代谢性结石应当根据具体情况选择相应的药物治疗(如用药物降低血、尿中的钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸等)。中药排石治疗 适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:有清热利湿,如金钱草、海金砂等。清热解毒,如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿,如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂,应用方便。
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刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

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刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

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刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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胸闷后背疼可以挂心血管内科。
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刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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