骨髓炎,2009年做了手术,现在又犯了。右小指脚趾头截...

会员53278382 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骨髓炎,2009年做了手术,现在又犯了。右小指脚趾头截掉了,但是截掉得得伤口又发炎且有脓血流出
曾经治疗情况和效果:

北医三院检查了,拍片子说骨头没什么事,需要输液。但是有点不放心,想请专家看看怕再复发需要手术

想得到怎样的帮助:

想请专家指点是否需要手术

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高文俊 主任医师 林州市人民医院外科 二级
擅长:肺部肿瘤,食管癌,贲门癌,胃癌
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问题分析:不知道第一次得是什么原因,四年多再次出现切口处感染,先保守治疗。
意见建议:建议,做伤口分泌物细菌培养加药敏,根据药敏结果静点敏感抗菌素,伤口每天换药一次,现在骨头无坏死表现,暂不用手术治疗。
相关问答

脚趾头骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
如果是发生在脚趾的急性骨髓炎,选择敏感抗生素抗感染治疗1-2周后如果局部症状缓解,停止静脉用药改为口服3~4周。如果2周症状不缓解,需持续用药至少三周直到症状缓解。如果仍伴有局部症状,需切开引流,结合抗感染治疗。对于发生于脚趾的慢性骨髓炎,如果是第2-4指,可与患者沟通后行截趾术。因脚的拇趾有部分承重的作用,因此尽可能保趾,实在治疗无效的情况下,再考虑截掉患趾。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚趾头骨髓炎的治疗方法有以下几种:
第一,局部制动。对于脚趾烂骨髓炎的患者,一定要适当的局部制动,防治骨折。
第二,给予抗感染药进行抗感染治疗,可以口服或静脉注射青霉素类,头孢菌素类,喹诺酮类或者是抗厌氧菌用的甲硝唑,奥硝唑,进行抗感染治疗。
第三,我们可以给予外敷、外涂药物,进行抗感染治疗,包括中成药物或者是中药外敷治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

只要全身手术后保持局部卫生清洁,这种骨髓传染病可以在短时间内恢复。骨恢复最快的时间是4周,其他组织可以在1-2周内恢复,在此期间,注意卫生是关键,然后结合饮食,吃一些营养物质,这有利于骨骼愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨髓炎脚趾截肢手术治后不一定会复发。
个月不复发其再复发的几率比较低。慢性骨髓炎治疗以后,如果6个月不复发其再复发的几率也比较低,但是有些骨髓炎也可能几年或者十几年不复发,但是并不等于不会复发。骨髓炎的病人不能饮酒,不能吃辛辣刺激性的食物,比如生姜、生葱、生蒜等。酒对骨髓炎复发比较不好,有骨髓炎的病人应该终身禁止饮酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骨髓炎不一定非手术治疗。有的骨髓炎要做手术,有的不需要做手术。如果是急性血液病,可以早期发现,及时治疗,适当使用抗生素,不需要外科手术,只需要保守治疗就可以了。如果是慢性骨髓炎,有死骨、脓肿,持续时间较长,则要进行外科手术,手术的目的是清除病灶,除去死骨,延缓疾病进展,避免疾病的改变,减轻患者的痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。