月经不调已经两年,最近做了激素六项检查,结果如下:雌二醇13...

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月经不调已经两年,最近做了激素六项检查,结果如下:雌二醇137pg/ml;睾酮0.1ng/ml;促黄体生成素10.95mIU/ml;促卵泡生成素27.65mIU/ml;催乳素237.20uIU/ml;孕酮0.35ng/ml.医生说我的孕激素和雌激素水平都低,诊断为卵巢早衰。建议服用结合雌激素每天0.625毫克二十二天后期加服安宫黄体酮,共服三个月。但我很担心副作用,只服一个月激素行吗?或间断服用激素行吗?中药能否改善激素分泌?
这个病还能治好吗?我们这的医生都说如果四十岁的话就不用治疗了!我也都快绝望了。希望专家给个建议,谢谢!
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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1) 目前西医对卵巢早衰的治疗主要是通过适当补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案,即以28天为一个治疗周期,第1—21天,每天服用低剂量天然雌激素,并且在第12—21天加用天然孕酮,然后停药7天,让月经来潮。这种模拟女性正常月经周期的方法,可让卵巢慢慢恢复其原有的功能,这种激素替代治疗,需要持之以恒,还需要在医生的指导下,不断调整药物的种类、剂量、配伍方法以及用药途径。如果激素的剂量过多,应用激素时间过长,或者有的妇女本身有妇科疾病如乳腺疾病等不适合用激素,很可能会诱发或加重病情,引发诸多副面作用,结果会适得其反。所以在某种意义上说,性激素补充是“在医生带领下,跟着感觉走”——所谓“感觉”就是自己的感受、症状;所谓“带领”就是指导和监测。这是一条较漫长 的“路”。
2) 对于卵巢功能早衰的治疗,西医一般采用上述激素替代治疗。近年来,有医生研制出将未成活胎儿的卵巢经过组织培养后,移植到成年女性体内的卵巢移植方法,治疗因卵巢早衰等引起的“更年期症状”。
3 西医激素替代疗法治疗卵巢早衰的不稳定性和副作用:
一些卵巢早衰的女性拒绝医生的建议去接受激素替代疗法,她们认为卵巢早衰对她们而言是件耻辱的事,她们宁愿通过其他的方法来达到身体的最佳状态。
另外,有些人对激素替代疗法抱有一种矛盾的态度。她们可能会开始接受治疗,但又自行断药,然而又继续服药,如此这般反复多次。担心长胖,害怕患上乳腺癌或者根本不愿意接受长时间的药物治疗的这些心理,导致她们有可能接受治疗,但又自行终止。这种焦虑不安的心理体现了一种现实矛盾冲突----因为现实中医生的建议和媒体中展开的关于激素替代疗法治疗的益处与妇女的亲身感受的公开辩论的内容大相径庭。长期临床实践,研究表明:妇女长期接受激素替代疗法治疗后,她们患上乳腺癌,子宫癌,中风,心脏病,和血栓等的概率会上升。长期进行激素替代疗法治疗会带来潜在危害不断在媒体中暴光。对于卵巢早衰的妇女来说,这种治疗的不良反应太可怕了。随处都是与卵巢早衰相关的信息,而那些卵巢早衰的女性则需要从她们自身境地出发,仔细权衡利弊,做出选择.

4 口服激素类避孕药(合成雌激素)和卵巢早衰的关系:
激素类避孕药物(合成雌激素)相比天然雌激素更能影响正常的排卵模式,卵子输送及受精细胞的植入。可以抑制、延迟排卵和抑制子宫内膜,从而影响卵巢正常的功能。有时,为了避孕,人们会又意使用合成雌激素。最常用也最为人们熟知的就是“口服避孕药”或“合成口服避孕药”比如“妈富隆”“达英-35”等。不同剂量的合成雌激素,即把乙炔基雌激素与类似于天然孕激素的不同类型的孕激素合成在一起,被用来抑制排卵。偶尔,抑制物的过量使用会造成妇女暂时或永久不孕,甚至会造成提前绝经-卵巢功能早衰。理论上讲,口服避孕类药物中的孕激素在抑制排卵的能力及影响绝经的潜在性方面有所不同。因此,即使口服避孕药的目的是抑制排卵,但却会使妇女停药后不能重新恢复卵巢正常功能,恢复排卵和正常的月经周期。反过来,这偶尔会造成更年期提前,使女子提早出现卵巢早衰。
5 警惕激素依赖性闭经:
1 临床上诸多因素引起的闭经患者,大多数都应用过激素药物治疗,如黄体酮,乙烯雌酚,溴隐亭,倍美力,补佳乐,马富隆, 克龄蒙等,个别短期轻症闭经患者,经过短时间周期调整,月经逐渐恢复正常,而大多数闭经患者,刚应用激素开始,月经来潮,等到停用激素以后,月经又不正常,再次闭经,就再次应用激素治疗,这样周而复始,开始应用激素治疗,月经能来。慢慢的应用激素时间长了,即便来了月经,但量也不多,到最后用激素治疗也不来月经,反而引发了诸多的副作用,使肌体对激素产生依赖性,也就是由于长期依赖外在激素的作用,使生殖卵巢自身原本就低下的排卵功能,和合成及分泌雌激素,孕激素的功能就更加低下,甚至完全丧失。这样生殖系统本身完整的功能整体就不会存在,卵巢,输卵管,子宫之间不能相互作用,相互为用,不能成为一个完整的,有机的,平衡的主体。而是独自成为各自的机械器官,没有功能,没有作用,自然出现卵巢早衰,子宫萎缩,生殖功能低下等就不足为怪了,更不用说有女性正常的生育和规律的月经了。
2 对于这样的闭经患者,治疗的首要,也是很关键的,一 就是首先让生殖机体,包括卵巢,子宫等逐渐摆脱对外在激素的依赖,消除因长期激素引发的诸多副作用非常重要,二同时要抓紧恢复生殖系统的正常功能,也就是卵巢,输卵管,子宫本身的正常功能,使之形成一个有机相互作用的整体,这样卵巢早衰,子宫萎缩,生殖功能低下等状况就会逐渐得以改善,月经才有望恢复正常,逐渐具备生育受孕条件。
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相关问答

女性月经不调需要进行以下的检查:
导致女性出现月经不调的原因有很多情况,如内分泌失调、卵巢早衰、子宫内膜过薄、饮食不当、过度节食、营养不良等造成的情况。若是女性出现多次的月经不调的情况,需要到正规的三甲医院进行检查,进行子宫附件超声、女性激素、AMH的检查,在查明具体原因后,在医生的指导下,进行服药治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

引起月经不调的原因有很多,其中大多数是因为内分泌紊乱导致的,所以月经不调是检查激素六项,可以来确定是否是内分泌紊乱导致的。查激素六项是在月经干净的3天-7天检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

月经不调后需要进行以下的检查:
导致女性出现月经不调的原因有很多情况,如内分泌失调、卵巢早衰、子宫内膜过薄、饮食不当、过度节食、营养不良等造成的情况。若是女性出现多次的月经不调的情况,需要到正规的三甲医院进行检查,进行子宫附件超声、女性激素、AMH的检查,在查明具体原因后,在医生的指导下,进行服药治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

女性月经不调要进行激素的测定,通常是在来潮后2-3日,进行检查,包括测促卵泡刺激素、雌激素、泌乳素、睾酮、孕酮等。如果激素水平一般,可以通过B超来检测卵巢的排卵和子宫内膜的生长状况。如果体内的荷尔蒙含量出现了异常,尤其是分泌的泌乳素增高,则需要做头部CT或MRI的诊断。月经不调是指月经周期、经期、经量等都会发生改变,同时还会有月经周期的不同表现。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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女性来例假时需要进行妇科检查。
女性来月经后2-5日可以去医院做性激素六项。性激素六项是一种能够检测出女性的卵巢储备功能情况,从而判断女性的卵巢功能有没有出现不正常的情况。同时可以检测泌乳素、卵巢激素、皮质激素等。另外,女性也要到医院检查B超,女性出现经期不规律的原因是子宫肌瘤、子宫腺肌症等,明确病因后对症治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
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月经不调需要检查的项目主要有以下几类:
1.在月经期,阴道出血的第1-3天,早上空腹查性激素六项。
2.查血液中的抗缪勒管激素试管因子含量,主要是预测卵巢的储备功能。
3.进行甲状腺功能的检查,有些月经不调跟甲状腺功能有密切的关系,比如甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进,都可能会导致月经不调。
4.影像学检查,比如超声检查、盆腔超声来观察子宫以及附件的状态,是否有子宫肌瘤,甚至卵巢的肿块或卵巢多囊样改变等。

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