突发扩张性心肌病怎么治疗?

会员53268325 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
突发扩张性心肌病(心脏变大了),伴随咳嗽,肺部有积液,如何治疗?患有糖尿病十余年,
曾经治疗情况和效果:

住了一周院,现在喘气可以(上来气了)

想得到怎样的帮助:

有什么治疗方案吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:首先需要明确胸腔积液的原因
意见建议:注意是心衰还是白蛋白低或者是炎症引起的啊
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
已帮助用户: 30393
问题分析:你好,扩张型心肌病的特点是以左心室或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。
意见建议:由于本病原因未明,除心脏移植术外,尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制心力衰竭和心律失常,缓解免疫介导的心肌损害,提高病人的生活质量和生存率。
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张奕奕 山东中医药大学内科
擅长:急慢性心力衰竭,心肌缺血,早搏
已帮助用户: 14202
问题分析:你好,这个情况已经出现了扩心病,通常多伴有心衰症状的,因此,治疗上主要以强心利水为主的。
意见建议:建议平时尽量低盐饮食,可以服用些依那普利、倍他乐克、氢氯噻嗪、螺内酯治疗的,可以较好地强心利尿,降低心脏前负荷,减轻心肌负担,缓解上述症状的。
相关问答

一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。
扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,早期扩张性心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要有呼吸困难、食欲不振、心律失常等症状。早期扩张性心肌病患者可以遵医嘱使用ACEI类药物、醛固酮拮抗剂等药物进行治疗。患病期间,患者应当注意饮食,少食油腻、戒烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,扩张性心肌病患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
扩张性心肌病一旦确诊,患者需要限制体力活动,饮食要低盐低脂,排除病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒等诱发因素。辅酶q10,维生素C,维生素B1,果糖等营养心肌药物。如果是心力衰竭,可以使用强心、利尿、扩血管的药物,但是必须在医生的指导下使用,也可以口服美托洛尔。对于顽固性心力衰竭患者,可采用心脏起搏器进行治疗。晚期患者还可以考虑进行心脏减肥手术等手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。
另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

就要限制体力活动,要低盐低脂饮食,消除各种诱发因素,如病毒感染,高血压,糖尿病,饮酒等情况。药物上可以适当应用营养心肌药物,晚期患者也可以考虑外科手术治疗,如心脏减肥手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病