糖尿病排酮体用什么药?

会员53255335 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病排酮体用什么药?
想得到怎样的帮助:

刚发现的血糖14.85,血压正常,年龄73,医生要求住院,可是自己年龄大,想用药物控制,口服格列美脲片行不行?

补充提问:
今天早上无意中发现的,化验尿酮体2个+号,不住院行不行?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:糖尿病血糖控制不佳可以出现酮症酸中毒,这时候需要住院胰岛素治疗
意见建议:口服药物治疗可能会使病情加重,建议您最好还是当地医院住院胰岛素治疗吧
刘坚 医师 萍乡市中医院中医科 三级甲等
擅长:内分泌疾病、高血压、冠心病、胃病、呼吸系统疾病的治...
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病例分析:血糖14.85mmol/L吗?是空腹还是餐后2小时的或者随机的血糖?查过糖化血红蛋白吗,多少?有酮体几个+号
意见建议:不住院可以门诊留观下,静滴生理盐水+胰岛素,再监测血糖,复查尿常规。目前先要胰岛素降血糖,稳定后可以口服降糖药。根据血糖水平选择药物,格列美脲也可以,老年人可以用瑞格列奈片副作用小点
医生 个人门诊部
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问题分析:酮体不是说排就排掉的。酮体是人体缺乏能量的时候产生的,一般两种情况,一是饥饿,二是血糖高引起的糖尿病酮症。后者属于糖尿病急症,不把血糖控制好不行的
意见建议:你的血糖14.8(这个是空腹吧,餐后可能更加高),而且有酮症,最好住院治疗,光用格列美脲估计血糖控制不下来的,最好先打一段时间胰岛素。大量饮水、多小便可以帮助排酮体。另外,73岁根本不算年纪大
相关问答

糖尿病没有最好的药,只有最适合的药。
降糖药有很多种,磺脲类、双胍类、阿卡波糖、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂,还有现在的肾脏钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂,胰岛素也可以用。这些药物可以通过不同的作用机制降低血糖。患有普通1型糖尿病或血糖极高的患者应使用胰岛素治疗。但由于二型糖尿病常伴有胰岛素抵抗,单用胰岛素可能效果不佳,因此胰岛素抵抗也需要干预。有些病人既需要口服药物,也需要胰岛素。更何况,二型糖尿病患者不能只用一种药物解决问题,需要不同作用机制的药物才能达到良好的降糖效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗糖尿病的药有很多种,常见的有:
1、口服降糖药。口服降糖药包括磺酰脲类、格列奈类、葡萄糖酶抑制剂、双胍类、二肽肽酶抑制剂、钠-葡萄糖协同运输蛋白2抑制剂和噻唑啉酮类。这些药是长期的、疗效缓慢的药。
2、注射降糖剂。注射用降糖药物属于皮下注射,属于糖尿病治疗药物,包括GLP-1受体激动剂、利拉鲁肽、苯那鲁胺和GLP-1的各种胰岛素类似物。这些药效果短,效果快。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病如果通过控制饮食血糖数值正常出现尿酮体的话,对胎儿没有什么太大的影响。需要控制饮食,少吃过甜的食物。可以口服药物控制血糖。注意休息,适当活动。多吃水果和蔬菜,停止同房,定期孕检。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。
糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,如果血糖控制不好,可加服中药津力达颗粒,帮助控制血糖,同时改善糖尿病症状,降低糖尿病足等糖尿病并发症的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病初期吃的药有:
1、糖尿病早期选择基础降糖药物治疗。对于糖尿病合并肥胖的早期,可选择口服二甲双胍加吡格列酮治疗。两种药物经济易买,对糖尿病早期有较好的治疗效果。
2、如果糖尿病早期以餐后血糖升高为主,可以选择口服磺脲类降糖药物,如格列吡嗪、格列齐特,也可以选择糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖。这些药物在控制餐后血糖方面也起着重要的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者应根据个人情况服药。
例如血糖状态、胰岛功能状态、胰岛素抵抗与否等。患者血糖低,服用西药或胰岛素时会出现低血糖症状。在这种情况下,可以使用中药来达到治疗目的。患者血糖高的话,注射胰岛素或口服降糖药没有效果,患者伴有胰岛素抵抗,所以经常表示要一起治疗胰岛素增敏剂。对于餐后高血糖患者,可以选择主要控制餐后高血糖的药物进行治疗。`

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。