房室内传导阻滞是一类P波增宽的ECG征象,P波持续时间大于0.12s,其波峰有切痕,其波形可能会升高,也可能不会升高,与心房增大、心房肌梗塞等因素有关。
不完全性心房内传导阻滞的一般多会出现反复的阵发性心房颤动和心房扑动,40%的病人会有房性期前收缩和房性心动过速的历史,同时还会出现胸闷,气短,心律不齐等。而完全性心房内传导阻滞则是常见于严重的器质性心脏疾病,以及严重病人死亡的几个钟头。而弥漫型完全型房室间传导障碍及窦-室传导主要是因为高血钾所致。
起左心房肥大原因有遗传或后天不良因素,后天性主有长期吸烟,糖尿病,高血脂,高血压,风湿性心脏病,心肌病,二尖瓣、主动脉瓣狭窄等。任何能引起左心房容量增加的疾病,都有可能会导致心肌纤维被拉长,引起左心房的结构变大和肥厚。是心脏结构代谢性的改变,相对于心室结构的变化,心房大小的变化对身体影响不是很大。
左心房肥大容易引起心衰。左心房肥大是由于左心房负荷过重所引起器质性病变,是器质性心脏病的常见后果。二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等疾病都可以导致左心房肥大,临床症状有活动后呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰和血痰等症状。
左心房肥大治疗,首先主要治疗原发病,包括高血压的控制,瓣膜性心脏病、主动脉瓣的狭窄或关闭不全等疾病的治疗,另外要进行药物的治疗,长期运用可以减少并控制左心室肥厚的进展,甚至可发生逆转,具体应由心血管科或心内科的医生进行诊治。
左心房肥大可以使用降压类药物治疗。这些药物一方面具有降压作用,一方面具有抑制心室重构,可以改善心肌细胞肥大,对进一步控制心脏腔室的扩大有作用。左房肥大,最常见是由于高血压病所引起,所以主要的治疗原则是严格地控制血压达标。