右侧脸部三叉神经疼,无法正常吃

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右侧脸部三叉神经疼,无法正常吃饭,严重时影响说话和睡眠。以前曾经发作过,医生让吃卡马西平和野木瓜片,当时有效。这次吃这两种药作用不大,只能暂时缓解,已经将近二十天,每天都疼痛难忍,希望能通过封闭或针灸进行根治
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王朔 主任医师 内蒙古民族大学附属医院中医科 三级甲等
擅长:擅长诊治脑血管病偏瘫失语、神经性耳鸣耳聋、眩晕症、...
指导意见:三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛.又称原发性三叉神经痛. 本病多发于成年及老年人.70-80%病人在40岁以上发病.女略多于男.大多为单侧.仅3-5%为双侧.本病的治疗一般先用药物止痛.大部分患者有效.卡马西平片一般有效.因长期服药后药物耐受者和药物无效者.或因药物副作用而被迫停药者.可用神经阻滞疗法或外科手术治疗.值得一提的是.近年随着显微血管减压术的开展.认为原发性三叉神经痛的病因.主要是邻近血管压 迫了三叉神经根所致.据报告经该手术治疗.91%可完全缓解或显效.且对绝大 多数病人是安全的.对药物治疗无效.一般健康良好且年龄在70岁以下者.可采用这一手术治疗.
相关问答

一般情况下,脸部三叉神经疼可能是三叉神经微血管压迫、癫痫样神经痛等因素造成的,具体内容如下:
目前,脸部三叉神经疼的病因还没有确切的定论,但通常可以考虑是三叉神经微血管压迫、导致三叉神经脱髓鞘造成的,或是癫痫样神经痛引发的。脸部三叉神经疼通常较为强烈,疼痛有规律,可能会出现针刺、撕裂、烧灼等不适感,说话、吃饭、洗脸等日常生活动作都有可能导致脸部三叉神经疼发作。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

对于面部三叉神经痛,可通过如下方式进行改善:
1.目前可以选择服用卡、丙戊酸钠、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2.如果症状比较严重,可以采取封闭注射的方法,但效果不明显。
3.可以考虑采用微血管减压。
4.平时要尽量不要吃硬的东西,不要用冷水洗脸,也不要用手去摩擦面部。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

三叉神经痛治疗前需要先明确是原发性三叉神经痛,还是继发性三叉神经痛。一般建议完善三叉神经的磁共振检查和头颅磁共振,明确有无颅内器质性疾病。比如占位压迫到三叉神经或者三叉神经旁有无血管袢压迫。明确病因后可以进行针对性治疗,有手术条件者可以选择手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,三叉神经疼主要表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。三叉神经痛多见于成年人及老年人,40岁以上的患者占70%-80%,女性多于男性。
三叉神经痛的首选药物就是卡马西平,同时配合营养神经药物,比如腺苷钴胺片综合治疗。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人三叉神经疼可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
三叉神经疼是一种常见的疾病,以中老年人居多。老人三叉神经疼可以使用药物,如卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平,效果更好,先从低剂量逐步增加。但是服用过量的药物,会出现走路不稳、血细胞减少、眩晕等症状,有些患者服用大量的药物也不能止痛。在这个时候,不能服用药物,可以选择球囊压迫术、局部封闭术、三叉神经射频术等,属于微创的手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛可以去医院神经内科、神经外科、疼痛科、中医科等科室就诊。
三叉神经痛是一种急性的、周期性的、在一侧三叉神经的局部出现的剧痛,患者多呈针扎、刀割样、触电、灼烧等感觉,三叉神经痛的发病频率比较低,初期可以通过用药来缓解,但是并不能完全治愈。对于三叉神经痛,如不能接受药物的不良反应,可以选择外科手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。