怎么做?排好吗
学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床,感觉吻合口震颤,每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失,应立即与医生联络,并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。
血液透析是将体内血液引流到体外后,清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散,溶质依靠浓度梯度从高到低转运,对流,溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附,血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除,多余水分清除:通过超滤清除掉。
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法,通过血液透析机将体内血液引入体外,在体外进行过滤,再回到体内,透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素,通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次,一旦开始治疗,不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外,还可以选择腹膜透析、肾移植,可根据患者年龄、基础疾病、并发症,选择合理的治疗方案。
碱性药物,长期透析往往会存在慢性代谢性酸中毒,所以患者在血透间期,要每天口服碱性药物。血透患者很容易合并高血压,所以要服用降压药物治疗。血液透析可使水溶性维生素从透析液中丢失,要适当补充维生素等。
血液透析是利用弥散的原理,所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜,由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段,尿毒症病人血液中的肌酐,尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中,从而排除体外。
糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能,预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状,即使内生肌清扫率和血根达不到标准,也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点:
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理,局部卫生要立即清洗,避免感染。
3.血液透析时,要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物,这对患者心血管系统有不好的影响。