本人患多发腔隙性脑梗塞,及脑动脉血管硬化,血压180-...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人患多发腔隙性脑梗塞,及脑动脉血管硬化,血压180--80。
曾经治疗情况和效果:

经医生诊断用药,用缬沙坦氢氯噻嗪分散片,和硝苯地平缓释片(Ⅱ)。不见好,血压居高不下。

想得到怎样的帮助:

需要最佳治疗方案。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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病例分析:你好,腔隙性脑梗死是颅内小血管闭塞造成相应供血区脑组织坏死,坏死的脑组织被吞噬细胞移走形成空腔,造成腔隙性灶,如果不累及关键部位,很多人是没有症状的
意见建议:给予患者降压处理,可应用硝苯地平控释片联合ACEI类药物控制,必要时至心内科咨询就诊
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李登辉 医师 郑大学医院内科 三级甲等
擅长:胸主动脉夹层,二尖瓣中度关闭不全,主动脉瓣中度关闭...
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问题分析:你好,建议按时服药,不要间断,如果药物控制不好,建议换药治疗。一定要将血压控制稳定。中老年人血压过高很危险。
意见建议:建议,适当运动,合理饮食,多吃蔬菜水果,适当运动,按时服药,保持充足睡眠。如果还是不稳定建议到心内科就行就诊。
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:您好,老年人高血压的降压治疗需要缓慢的降压,所以您先不要着急,这两样药物的降压作用比较缓慢,观察2-3个月的时间以后再下结论!
意见建议:老年患者大部分都有动脉硬化,如果降压过低或者过快的话,容易造成脑梗塞,所以老年人降压一定要平稳,并且即使血压降低,也要保持一个相对比较高的水平,这样可以保证大脑灌注,不出现头晕等症状!
相关问答

动脉血管硬化是否严重,取决于血管硬化的程度、是否形成血栓、溃疡等并发症以及侧支循环是否形成等状况不同,如果轻度的动脉硬化并且采取了降脂等治疗,一般没有特别严重的后果。如果动脉硬化的程度比较重,可能会造成脱落远端的组织脏器缺血坏死等严重后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

男人患高血压通常能生育。
男性患者如果患有高血压,就能生育,一般来说,男性高血压不会影响生育。高血压是指在不服用降压药物的情况下,非同一天三次测量上肢血压,如果收缩压大于140mmHg或者舒张压大于90mmHg,则属于高血压。高血压患者常见症状有头痛、头晕、心悸、气短、活动耐力下降等。也有可能出现失眠、心烦、心情不好等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

180mmHg是高血压3级,也是非常危险的,血压180mmHg是非常高的,如果血压继续上升,最好是到医院做进一步的诊断,然后在医生的指导下服用降压药。
高血压需要进行两次血压的检测,其中两次的舒张压平均为90mmHg,90mmHg或90mmHg,就可以确诊为高血压。如果病人被诊断为无药可救,那么就需要在医师的建议下,根据病人的临床表现和靶脏器的损伤情况,选用一种或多种药物联合用药。只有稳定了自己的血压,可以降低许多的并发症,但是服药需要长时间的保持,不能随便停药,也不能加减,以免引起血压的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉血管硬化是一种动脉非炎症性的疾病,高血压,高血脂,吸烟,肥胖,高血糖,缺乏运动,长期高度紧张,不良的饮食习惯,易怒易躁,年龄,家族史等综合因素作用下,脂质和聚合糖类物质在血管内聚集,使动脉管壁增厚、呈弥漫性粥样硬化,失去弹性,导致管腔变狭窄,甚至闭塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

得了脑梗塞是有可能治愈的,如果及时发现及时治疗,就有治愈的可能性,如果是比较严重的脑梗塞,有可能会留下后遗症,可以去正规的神经内科就诊,在指导下应用扩血管药物和营养脑细胞等药物输液治疗,多喝水,多吃一些容易消化的食物和新鲜的蔬菜水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

老年患者出现高血压的原因主要有血管不断硬化、脂肪沉积、缺乏运动等。
高血压是由动脉血压升高引起的一种慢性疾病。高血压主要有原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压约占90%至95%,高血压是严重疾病的主要危险因素,如中风、心肌梗死、心力衰竭、动脉瘤和外周动脉疾病。也是导致慢性肾病的原因之一。即使动脉血压轻微上升,寿命也会缩短。改变饮食习惯能降低血压,降低相关的健康风险。老年人高血压主要是由于年龄增长而引起的,随着年龄的增长,血管会不断硬化,同时还会有脂质沉积。老年人高血压主要是由于动脉血管弹性减弱和动脉粥样硬化引起的原发性高血压。在日常生活中要多做一些户外活动,促进脂肪的消耗,饮食要清淡。老人高血压可以口服降血压药物,在医生的指导下合理用药,避免出现不良反应。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治