我这里有一个病人患“二尖瓣狭窄..

会员53245057 49 已回复
我这里有一个病人患“二尖瓣狭窄”须要手术,但风湿因子太高1200多而无法手术,请问有没有降风湿因子指标的办法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
已帮助用户: 58600
问题分析:你好,二尖瓣狭窄一般是风湿性心脏病引起的瓣膜损害,可以影响血液从左房进入左室,导致左房压力升高,肺淤血,需要结合狭窄的程度来确定
意见建议:这种情况,可以做个风湿系列,心脏彩超,看一下是否有风湿活动的问题,二尖瓣狭窄的程度,如果有风湿活动,可以先用抗菌素和非甾体类消炎药控制感染,等风湿控制后,重度狭窄需要手术或者球囊扩张
相关问答

如二尖瓣狭窄发展为中、重度,会出现胸闷、心悸、憋气,下肢浮肿等症状,此时要求适当减少活动量,避免感冒、劳累、情绪激动等增加心脏负荷的活动。注意适当活动,避免暴饮暴食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄的禁忌是:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏疾病。目前风湿热是导致二尖瓣狭窄比较常见的原因,观察二尖瓣狭窄是否有恢复,如果没有恢复而且影响到心功能,可以做人工瓣膜手术置换治疗。治疗期间还应该注意休息,避免过度紧张和焦虑,饮食应该清淡,避免摄入辛辣刺激的食物,尤其应该戒除烟酒,这样有利于身体健康。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病