心电图右束支传导阻滞,室性早搏怎么办

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心电图右束支传导阻滞,室性早搏怎么办心电图右束支传导阻滞,室性早搏怎么办
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,您的情况需要进一步做些检查,查找心律失常的原因、基础心脏疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎等。
意见建议:建议您到医院检查动态心电图,心脏彩超,冠脉CTA,如果查出基础疾病,先治疗原发病,必要时才抗心律失常。(右束支可以不治疗,室性早搏可以根据情况选用B阻滞剂、美西律、胺碘酮等),需要在医生观察下用药。
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,患者的病情考虑是室性早搏和右束支传导阻滞。本病可以有多种心脏疾病引起的。一般右束支传导阻滞影响不大。而室性早搏如果是偶然的,一般也影响不大,但是如果是频发的,就可能引起心脏的供血,严重的可以引起心力衰竭和晕厥的症状。
意见建议:建议到正规医院的心内科就诊,需要经过详细的体格检查和24小时心电图需要对你的室性早搏做个评估。必要时需要药物治疗。
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张朝霞 护士 荣成市石岛管理区王连卫生院内科 一级甲等
擅长:内科综合
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问题分析:通过进一步检查确无器质性心脏病,通常是无病理意义的。由于无病理意义,即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。
意见建议:可能是正常也可能是一个小小的心肌缺血也有可能是一个不大不小的心律失常。 建议查心脏彩超和24小时动态心电图,如果能耐受的话再做个运动平板。
相关问答

标准十二导联心电图只是单纯的右束支传导阻滞,并不会对患者的血流动力学造成太大的影响,患者的血压、心率都不会有太大的改变,可以不做特别的治疗,可以继续观察,但要定期做心电图检查。
如果是完全的右束支传导阻滞,并伴有二度以上的房室传导阻滞,则需要进行心脏永久起搏器的植入,这种情况相当于三度房室传导阻滞,会对血液动力学和心脏功能产生严重的影响,严重者会导致短暂的脑供血不足,从而导致昏迷。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

完全性右束支传导阻滞是临床常见的心律失常疾病之一,表现如下:
1.完全性右束支传导阻滞心电图显示QRS波群持续时间增宽0.12s以上,V1或者V2导联型RSR或者M,特征最为明显,其ST段稍压低,T波颠倒;
2.I,V5,V6导联型S波变宽并切迹明显,均在0.04s以上,T波与主波走向一致。
3.avR导联表现为QR型,R波增宽具有切迹。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右束支传导阻滞在心电图上的表现主要是影响了QRS波群的终末向量。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无特异性症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图表现为完全性右束支传导阻滞如无症状问题较小。
由于正常人都可出现这种心电图表现。症状明显时,需进一步检查排除器质性心脏病如先天性心脏病和肺源性心脏病,心肌炎和心肌病,急性心肌梗死特别是右室心肌梗死。如病人既往心电图正常而突发心电图完全性右束支传导阻滞加胸痛和呼吸困难等症状,则需考虑为急性肺栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律多见于正常人,呈短阵发作,当窦率加速时即转为窦性心律。临床意义同逸搏心律。有人认为多见于永存左上腔静脉、下腔静脉缺如等体静脉畸形病人中。右束支传导阻滞常见于风湿心、肺源心、室间隔缺损和冠心病,有时也可见于正常人。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图右束支传导阻滞,就是右心室的传导系统出现了阻滞。如同左右两条电路同时导电,而现在右边电路出现了导电受阻。右束支传导阻滞可以见于少数正常人,也可以见于病理性,比如高血压性心脏病,肺心病,先天性心脏病,高钾血症,风湿性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病