糖尿病足有针刺痛麻木脚趾头有伤

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糖尿病足有针刺痛麻木脚趾头有伤口,伤口快好了,脚趾吐还沙咧疼吃什么药
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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问题分析:你这个情况,应该说明大脚趾已经完全缺血坏死,这种情况是不用手术切除,其慢慢会自行脱落.
意见建议:只是你要注意控制好血糖,再就是使用改善微循环的药物,(怡开),避免其他的脚趾坏死.
相关问答

糖尿病足通常是由于溃疡,炎症,以及脚趾的异常引起的。
主要症状有脚痛、断断续续的跛、皮肤发干、肌萎缩、初期的知觉,一般以袜套状的症状出现,从四肢远侧逐渐发展到近侧,触觉,身体感受到的热量,感受到的痛苦都会随之减弱,使局部的软韧程度下降,更容易断裂。对患者的血糖进行有效的控制和药物的使用。外科治疗包括:清创、植皮、皮肤移植、截肢术、切除、坏死、切除病变、促进伤口恢复、降低局部炎症等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病大脚趾头麻木能恢复。
糖尿病患者脚趾麻木是较典型的糖尿病周围神经病症状,一般见于糖尿病病史较长、平时血糖控制差的患者。在治疗方面,无论是口服降糖药还是胰岛素治疗,都要进一步控制血糖。加入营养神经的药物,如依帕斯他和甲钴胺片。加入胰蛋白酶等改善循环的药物,可以改善神经周边的血液供给,有助于神经的恢复。以上治疗方法可以改善糖尿病患者脚趾麻木的症状,但很难完全治愈。糖尿病患者所有慢性并发症损伤都是不可逆的,尤其是周围神经病变的损伤。

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糖尿病患者脚痒可能有以下原因。
1.首先糖尿病患者容易出现皮肤发痒,脚痒可能与糖尿病本身体质有关。
2.另一种可能合并真菌感染,如患者足合并真菌感染也会导致瘙痒的发生。
糖尿病患者足部如果有真菌感染引起的瘙痒,需要积极处理和治疗。糖尿病患者血糖高于普通人群血糖,血糖为真菌培养基,如果没有及时处理和治疗,糖尿病足的可能性较大。

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糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

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糖尿病患者血糖控制不佳,合并糖尿病并发症可能导致脚指甲变黑。
脚指甲变黑主要是下肢血管病变造成的。例如下肢血管动脉硬化、斑块形成或血管闭塞、脚趾供血不足和糖尿病周围神经病变、联合作用导致糖尿病足、脚趾指甲变黑。如果更容易发生外伤和感染,重者可以逐渐扩散坏疽引起截肢祸害。所以要积极控制血糖,防止这些并发症的发生。如果血糖控制得好,脚指甲就不会变黑。

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糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下:
第一、治疗足部溃疡前,首先要评估溃疡的性质,是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡,解决下肢缺血问题,轻中度缺血可通过内科治疗,严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡,制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
第二,合理的降糖、降压、降脂和抗血小板治疗。
第三,积极治疗糖尿病下肢动脉病变。
第四,足部溃疡感染的治疗,根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验,选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面,可彻底清创,帮助溃疡愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。

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