检查过,建议做支架。目前血压稳定,心律65,偶尔心慌,现在服药;阿司匹林肠溶片100毫克一片日一次口服,晚饭后服用;硫酸氢氯比格雷75毫克一片日一次口服晚饭后服用;阿托伐他汀钙片20毫克一片日一次口服与晚饭同服;硝苯地平缓释30毫克早上服用;银杏叶一片日3次口服早中晚。
不想做支架,想做血管疏通或保守治疗,谢谢回复
问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。
冠状动脉钙化,如果情况稳定是并不严重的,主要取决于冠状动脉狭窄的程度,比如钙化的斑块狭窄程度大于75%以上,会引起心肌的供血不足,长期会引起心肌缺血、缺氧,导致心肌肥大。
冠状动脉钙化的治疗包括生活习惯的改变,戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当的体育锻炼,控制体重等;药物的治疗有抗血栓药物,减轻心肌氧耗的药物,还有缓解心绞痛以及调脂稳定斑块的药物。
冠状动脉钙化,指的是冠状动脉里有钙盐沉积,通常伴有冠状动脉粥样硬化。钙化病变轻度者,可以保守治疗,给予抗血小板药和调脂药。钙化病变重度者,可以选择冠状动脉斑块旋磨术。
“冠状动脉钙化”是指体内的钙沉淀过多,这是一种类似于骨头的物质,在冠状动脉上生长,会使动脉变得僵硬,从而导致冠脉断裂,从而导致血管爆裂。通常通过CT检查,可以判断出冠状动脉是否有钙化,同时还要根据冠心病的风险因子来判断是否有冠心病,比如糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等,同时还要进行心电图检查,发现有心肌缺血的变化。如果仅仅是冠状动脉钙化并没有必要进行特殊治疗,日常的饮食要保持良好的饮食习惯,要保持良好的生活习惯,要保持良好的睡眠,饮食要健康,多食用一些蔬菜,忌多进食,忌辛辣,忌盐。如果出现高血脂,可以通过调整脂类的药物来调节,从而达到控制血压、控制血管的目的。
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的特异性标志,冠状动脉钙化积分对发现冠状动脉粥样硬化,了解斑块的分布及冠心病的诊断有重要的临床意义。临床常采用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化,并通过钙化积分系统定量评价,0分,没有粥样斑块危险性极低。1-10分,有极少的斑块,危险低。11-100分,轻度的斑块,中度风险。101-400分,中等斑块,危险性高。401分以上,广泛的斑块,危险性极高。