一般会在半夜突然起病，发生关节的疼痛。因为关节疼痛导致不能完整地入睡。早期可能会有单侧的关节炎，或者双侧的关节炎。最为常见的就是踝部、手以及腕部，膝盖，肘部或者足部，其他的关节都会出现疼痛，而且病情会比较反复。
表现为突发的关节的红肿热疼，主要是夜间或晨起突然发作，以第一跖趾关节为首发地，反复发作的关节炎可以慢性痛风性关节炎的情况，尿酸盐结晶沉积在皮肤表面可以形成痛风石。尿酸可以沉积在肾脏形成结石，可以导致血尿，蛋白尿或肾功能异常。
尿酸增高的可以表现为关节急性疼痛，肿胀的症状。通常累及踝关节，腕关节，膝关节等部位。出现以上症状的患者，临床上多见于高尿酸血症的症状。患有尿酸增高，临床上大部分没有临床症状。主要是通过体检时发现尿酸增高，如果不及时进行纠正治疗，很容易引起痛风的发生。
多见于慢性HBV感染者，其症状主要决定于HDV感染前是慢性HBSAG携带者，抑或是HB慢性肝病者。如为HBSAG携带者，感染HDV后则表现似急性HBSAG阳性肝炎，但抗-HBVIGM阴性，较单纯HBV感染重。如为HBV慢性肝病，由于HBV持续感染，HDV不断复制，使已有肝组织病变加重，可表现为肝炎急性发作，或加速向慢活肝和肝硬化发展。
单纯的尿酸偏高，并没有症状，没有任何的不适感觉。通过查体才会发现的尿酸偏高。随着时间的延长，高尿酸血症会出现痛风关节炎的急性发作，表现为跖趾关节的肿胀、疼痛，或者出现足背、踝关节的肿胀疼痛。有一部分出现痛风石，或者是肾脏损害。还有一部分可能在很年轻的时候就出现了心血管疾病或脑血管疾病。
