2014年2月22月发现空腹血糖19,住院治疗两周后,一直打...

匿名 女 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年2月22月发现空腹血糖19,住院治疗两周后,一直打门东胰岛素30到现在,每天上午晚上各一针,上午12左右,晚上6左右,视饮食情况而定。血糖基本正常。人基本偏瘦,160厘米,体重不足100斤。
曾经治疗情况和效果:

是。其实病虽然是2014年发现的,但是我从2012年9月开始,视力比较模糊,人开始不长胖了;2013年一年皮肤反复瘙痒,但是不知道是血糖高,直到2014年2月测了血糖高,并且小便3个加号。住院时糖化血红蛋白是15,2014年6月份是7.5,9月份6.6.最近没查。

想得到怎样的帮助:

如果不打胰岛素,我该吃什么药呢?医生都认为,我偏瘦,只有打胰岛素,但是打胰岛素毕竟不方便。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马跃红 主治医师 安徽省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性支气管炎,哮喘,肺部感染,矽肺,慢性阻塞性肺病
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问题分析:根据你的情况诊断2型糖尿病明确的,这是一种慢性疾病,诊断明确是需要长期治疗的。
意见建议:根据你目前的糖化血红蛋白是6.6,提示你的血糖控制很好。一般消瘦的患者建议打胰岛素治疗,故支持维持目前的治疗方案不变。如果实在不能打胰岛素的话,可以服用胰岛素促泌剂看看如格列美尿,格列齐特缓释片等等,需要根据血糖情况来调整用药剂量的。在用药的同时还需要适当运动,注意饮食,做好血糖的自我监测。
蔡晟宇 医师 北京世纪坛医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及相关并发症,高血压,冠心病,...
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病例分析:首先糖尿病的治疗需要系统的治疗,包括饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育及降糖药物治疗,其中最重要的还属饮食与运动。不管你现在的血糖情况怎么样这两样是不能忽视的,此外糖尿病是可以损害全身各个组织器官的一种病,所以要注意并发症的预防与治疗,一旦确诊为糖尿病首先要进行各种并发症的相关检查,如神经传导速度测定、眼底检查及造影、糖尿病心脏病检查、尿微量白蛋白测定及下肢血管彩超等。药物治疗需要根据本人情况选用口服药或者胰岛素治疗,相对口服药胰岛素没有肝肾损害,适合老年人及肝肾病患者应用。
意见建议:饮食上需要注意总热量的摄入,碳水化合物应占饮食总热量的55%~65%,蛋白质占总热量的12%~15%,应以优质动物蛋白为主,脂肪一般不超过30%,糖尿病患者易患动脉粥样硬化,应采用植物油为主。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。平时还需要自己多监测血糖,3个月左右检查一次糖化血红蛋白。
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袁月华 副主任医师 鲁中矿业有限公司医院内科
擅长:糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
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问题分析:糖尿病的治疗有口服药与胰岛素两种,一般是根据血糖及有无并发症选择。
意见建议:你已有适视力模糊,说明是糖尿病眼底病变,糖尿病出现并发症是最好是胰岛素治疗,胰岛素治疗是副作用较小的。
相关问答

正常人的空腹血糖值在3.9~6.1mmol/L之间。如果空腹血糖在6.1至7.1之间,考虑为糖耐量受损。当空腹血糖大于7.1mmol/L时可诊断为糖尿病。对于空腹血糖为10.3时是不用住院的。注意控制饮食,少食多餐,不要进食含糖高的食物,注意坚持运动锻炼。定期监测血糖,服用降糖药物进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖主要是指血液中的葡萄糖浓度,人在空腹和餐后的血糖浓度的标准是不同的,并且人处于正常状态和怀孕之后的血糖也是不一样的。正常人空腹时的血糖浓度应该在3.61到6.05毫摩尔每升,当小于3.61毫摩尔每升时,属于低血糖。超过了6.05毫摩尔每升,就会定为是高血糖,需要再做一次血糖检测。空腹血糖指数达到12不需要住院治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

已经达到糖尿病的标准,糖尿病治疗目前以口服降糖药物,以及注射胰岛素治疗为主,其他任何治疗措施均不能代替药物,建议到医院进行正规治疗,平常生活中注意适量活动,减少糖分摄入,包括含糖的点心、饮料,还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

老年人一直打嗝可能是胃部疾病、肠胃蠕动减慢引起的。
老人经常打嗝,可能是肠胃方面的问题。例如,出现了胃炎。平时要注意控制好生活方式,避免多食,避免食用辛辣刺激的食品。建议去正规的医疗机构进行碳14呼吸测试,看看有没有感染。另外,老人经常打嗝也可能是肠道的蠕动减缓引起的,可以在医生指导下服用吗丁啉,胃复安等药物来改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

空腹血糖为12需要住院,应在住院系统的治疗一下。空腹血糖超过7.0或者餐后两小时血糖超过11.1,连续两次测量结果一致就可以诊断为糖尿病了。一旦确诊糖尿病了,可以先通过运动和饮食来控制血糖,如果控制不住就需要住院进行治疗。并同时服用降糖药物或者注射胰岛素,而且要长期规律服用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖14mmol/l还是住院治疗。高血糖容易出现并发症,如酮症酸中毒或高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等。必须积极治疗,用胰岛素治疗,快速降糖,减少并发症的发生。同时检测血压、血脂、糖化血红蛋白等,并使各项指标控制在正常范围之内。注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、豆腐等,西红柿、黄瓜代替水果,适当运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征