糖尿病四年,一直用胰岛素控制血糖,血糖控制在10以下...

会员53211801 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病四年,一直用胰岛素控制血糖,血糖控制在10以下,现在医院检查肾功能衰退,肌酐指标600+。
曾经治疗情况和效果:

已在县医院治疗两周,住院四天左右肌酐指标降至200+,住院期间一直用利尿素,吃金水宝及尿毒清颗粒。2.22日化验结果又升至600+。

想得到怎样的帮助:

这种情况现在应该怎么治疗,您还有没有更好的药物,或者治疗方案?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
问题分析:根据患者所描述的症状,这种情况考虑还是糖尿病肾病的发生。患者的血肌酐数值是明显升高的,说明患者的肾功能已经有了很大程度的损害。
意见建议:所以说建议患者一定要积极控制好血糖,给自己设定一个合理的饮食热量范围,同时再进行适当的运动疗法。
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夏洪波 副主任医师 胶南开发区医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,植物神经功能紊乱,失眠症,出血性脑梗死,脑...
已帮助用户: 4566
问题分析:你好:糖尿病4年,出现肾功能不全,考虑是糖尿病肾病
意见建议:你好:首先控制好血糖,将血糖控制在正常范围,同时加利尿剂如:呋塞咪(速尿片),每天保持尿量大于1500ml。
相关问答

糖尿病人血糖控制2型糖尿病血糖控制目标,空腹在4.4-7.0mmol/L,非空腹小于10mmol/L。妊娠期糖尿病空腹血糖控制在5.3mmol/L、餐后1小时血糖小于7.8mmol/L、餐后2小时血糖小于6.7mmol/L,对于1型糖尿病的患者,不同的年龄,血糖控制目标不同。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果糖尿病患者比较年轻,没有其他基础疾病,一般来说,严格控制血糖要求。空腹血糖应控制在6-7mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7-8.5mmol/L,糖化血红蛋白一般在6%-6.5%左右。
如果糖尿病患者年龄较大,会出现很多并发症,如冠心病、高血压、糖尿病肾病、视网膜病变等。由于年龄原因,为了预防低血糖的发生,可以适当放宽血糖控制范围。一般空腹血糖7-8mmol/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%左右。总之,越是接近正常血糖控制的糖尿病患者,越容易发生低血糖,一定要非常警惕。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者血糖控制是否达标要根据患者的年龄、有没有并发症,评估以后来设定个体化的目标。越是年轻人,如果是没有并发症,血糖要控制的和正常人一样,比如餐后血糖在8mmol/L以下,空腹血糖在6.5mmol/L以下,这样糖化血红蛋白才在6.5mmol/L以下,这样病人可以延缓患并发症的时间或者不患并发症,具体控制目标,要根据血糖的情况有没有并发症,以及年龄而定。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:
第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科,查一下空腹及餐后血糖,糖耐量试验,明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴,迈开腿,每天有氧运动半个小时以上,防止并发症的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征