病人特征:女67岁普通农村妇女血压90-165(每天早晨一....

会员53204919 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人特征:女67岁普通农村妇女血压90-165(每天早晨一小粒尼群地平片)血脂正常无病史平时从来不住院或吃药。2015年2月23号肚子不舒服,此前没有不良反应,第二天也没有感觉了,24号去医院查了血,做了彩超和CT,结果如下:CT诊断书:检查项目:【上腹部,平扫】检查所见:肝脏大小形态正常,实质内未发现异常密度影,肝内胆管轻度扩张,胆囊明显增大,囊内见多发高密度结石影,胆囊壁增厚,胰腺、脾脏及双肾密度未发现明显异常。腹腔内未见积液。印象:胆囊多发结石,胆囊炎超声图文报告:检查项目:【肝胆胰脾双肾】检查所见:肝脏大小形态正常,实质回声均匀,血管纹理清晰,肝内胆管不扩张,胆总管显示不清。门脉主干不宽。CDFI:肝内未见明显异常血流信号。胆囊体积增大,大小测为10.6x3.7cm,壁毛糙,腔内透声差,腔内探及数个强回声,胰腺大小形态正常,实质回声均匀,主胰管不扩张。脾脏大小形态正常,实质回声均匀,脾门静脉内径不宽。印象:胆囊内强回声,结石不排除
想得到怎样的帮助:

我想请问的是像我母亲这种情况是否严重,用不用动手术,因为她平时没有什么感觉,如果需要动手术,用哪种方式最好。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,根据上腹部CT和腹部彩超检查结果,诊断是明确的,胆囊 结石、胆囊炎,高血压病。胆囊结石如不治疗会引起胆囊炎的反复发作,胆囊炎发作时上腹部就会有不适或疼痛。胆囊结石还可能引起急性 胰腺炎。所以治疗胆囊结石是必须的。
意见建议:治疗的方法是手术切除胆囊,该当 多以腹腔镜途径为好,该方法创伤小,恢复快,建议优先选 用。另外患者服降压方法不对,建议请内科医生指导下用药,使血压降到140/90mmHg以下为宜。供参考
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杨向蒲 医师 西峡县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,腹泻
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问题分析:你好!根据你的描述,和你提供的检查结果,我觉得你母亲的情况整体来说还是可以的,主要的病变集中在胆囊炎急性发作,现在出现了不舒服的情况,同时胆囊内有多发的结石,如果炎症得不到有效地控制,治疗起来也是比较棘手的!
意见建议:首先看一下血象的指标高不高,如果血象较高多考感染还是比较严重的,另外像你母亲的这个情况,我还是比较倾向于进行胆囊切除术的,这样治疗是一个比较长远的做法!
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王雪格 副主任医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,病毒...
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问题分析:胆囊多发结石,结石性胆囊炎,腹痛症状不明显,无发热
意见建议:这情况诊断明确,如没症状,可观察,清淡饮食,如腹痛明显,建议手术,可胆囊镜微创
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张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

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高血压病人早晨起来能梳头。
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梳完之后用冷水冲洗一下即可,不要用手搓头发,以免损伤皮肤。每次2~3分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷心发慌可能是由于一些脑血管疾病或者是心肌梗塞,肺癌导致。及时去医院进行心电图检查,在指导下用药,也可以服用一些恢复心率的药物,防止血栓形成。需要谨遵医嘱。注意多注意,避免劳累。

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龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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膝关节滑膜炎是属于无菌性炎症,是跟劳损和受凉刺激有关,可以平时多做热敷按摩处理,另外可以用烤灯照射,外用膏药,应用活血化瘀药物,在生活中药注意不要吃辛辣刺激的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术