糖尿病肾病尿蛋白吃中药不降反升是怎么回事糖尿病一年...

会员51644796 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病尿蛋白吃中药不降反升是怎么回事糖尿病一年年前发烧打了一支庆大霉素出现水肿查出尿蛋白
曾经治疗情况和效果:

24小时尿蛋白265毫克吃了20服中药不降反升到550毫克做了彩超左肾囊肿右肾结石

想得到怎样的帮助:

尿蛋白怎么能降下来和结石囊肿有关吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周杨 主治医师 南阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,高血压脑病,脑梗死,肺气肿,冠心病,高血压...
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问题分析:糖尿病病史如果没有5年以上,一般不会出现糖尿病肾病,眼底检查过了吗?
意见建议:目前需要确定是糖尿病肾病引起的还是由于其他原因造成的尿蛋白,完善眼地检查,如果眼底存在糖尿病并发症,那么可以定性为糖尿病肾病
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,只要早发现并进行及早治疗,大部分是可以达到临床治愈的。只是患者的体质与病情不同,所以治疗也不一样,患者可根据个人情况经专家确认有效的诊断之后,根据病因选择安全、有效、价廉和易购的药物。才会取得治疗的最好效果。
意见建议:建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊,以免加重病情。祝您早日康复!
相关问答

糖尿病肾病尿蛋白转阴是糖尿病肾病的第三期,也称为微量白蛋白尿期。
本阶段患者尿白蛋白高于正常人,在30mg/24h以上,或20ug/min以上,但低于常规尿蛋白检测水平,在300mg/24h以下,或200ug/min以下。1型糖尿病患者确诊5年后应定期筛查是否存在微量白蛋白尿。对于2型糖尿病患者,在确诊糖尿病时,应开始定期筛查有无微量白蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。
特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者,病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后,大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来,从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时,需积极控制血糖,也可选用肾保护、尿蛋白减少药物,避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降,出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升,尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病伴有尿蛋白升高,需要降低尿蛋白,视情况可以服用降压药或抑制剂。
患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病,是单纯糖尿病肾病还是糖尿病,还是其余肾病。诊断明确后,如果是糖尿病肾病,可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白,使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病,可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

考虑出现了糖尿病的并发症-糖尿病肾病,常见于糖尿病病史超过10年者。保持平和心态,采取综合治疗措施,积极控制好血糖是关键,根据肾功能的结果,限制蛋白质的摄入,每天蛋白质限制在0.6克,蛋白质应至少有1/3来自于动物蛋白。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病尿蛋白2+活多久要根据病情的严重程度来决定。还有个人体质和心理因素有关系。首先必须明确糖尿病与尿蛋白的关系,糖尿病肾病引起的还是原发性肾小球疾病引起的。查明是否存在糖尿病病变对鉴别诊断很重要,如果没有糖尿病病变,糖尿病的病程很短,提示为非糖尿病肾病引起的蛋白尿,应该按照原发性肾小球疾病来治疗。如果是发展为肾病阶段,就要积极治疗糖尿病肾病,最重要的还是要积极应对,乐观的心态去治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈,蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿,这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查,即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时,可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿,也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。