糖尿病患者,并发症糖尿病足,医生把脚后跟的病变部位...

会员53203286 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病患者,并发症糖尿病足,医生把脚后跟的病变部位抠了个大洞,近期脚底又鼓起来一个大泡。傍晚的时候头晕,肚子难受,最近有轻微腹泻
曾经治疗情况和效果:

打胰岛素,一种饭前打,一种晚上十点打

想得到怎样的帮助:

头晕,肚子难受到底是怎么回事,和并发症有关吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:如果是在住院可以不舒服的时候通知医师和护士啊
意见建议:注意低血糖等情况的
关注
霍铭利 医师 广东省汶塘医院内科 一级甲等
擅长:遗传疾病,胃溃疡,糖尿病,缺血性脑血管病,肺炎,哮...
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问题分析:老年男性,有糖尿病足病史,相关头晕,消化道症状提示存在肠道感染可能,糖尿病足有一定联系。
意见建议:可以按病毒性肠炎先对症治疗,如口服保济丸,氨咖黄敏胶囊,蒙脱石散等
相关问答

糖尿病足是指糖尿病患者的足部因为神经病变,下肢保护功能下降,大血管和微血管病变导致动脉灌注不足,导致微循环障碍,缺血缺氧,溃疡坏疽。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,是糖尿病患者致残甚至死亡的重要原因之一。不仅给患者造成巨大痛苦,还增加了巨大的经济负担。平时要控制好血糖,加强糖尿病足的预防。此外每天检查自己穿的鞋子,如果说有这种鞋比较紧挤压足部的话,这是要更换一些比较舒适松软的鞋,可以有效预防糖尿病足的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

建议患者对局部进行按摩或针灸理疗处理。患者有适当的运动,每天用手搓脚掌等情况,对糖尿病初期患者有较好的治疗作用。应该在日常生活当中注意对双足的保护,比如穿柔软、大小合适的鞋子,经常检查双足,不可以长时间的泡脚,足部有小伤口一定要及时就诊,避免病情进展,治疗药物方面可以选用扩张血管、改善循环、营养神经的药物,预防糖尿病足初期进展到比较严重的时期。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足的潜在并发症有皮肤发炎,口渴,脚部无汗等。
糖尿病足病因的差异,会导致各种合并症。最初的并发症是:皮肤发炎,口渴,脚部无汗,并伴有血色素沉淀。脚掌有轻微的疼痛和麻木。有可能会发生关节畸形和间断性破行。如果继续发展下去,会有很深的溃烂和炎症,甚至会导致软组织和骨头组织的坏死,到了后期可能会导致足底的坏死,所以要进行截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的治疗常见处理方法如下:
1、血管扩张药:糖尿病的出现,说明患者血管状况较差,必须先使用血管扩张药,使用的抗生素类药物也可到达病灶;
2、营养神经药物:糖尿病患者患有糖尿病足,说明并发症程度已经非常严重,同时营养神经,也可促进局部愈合;
3、控制感染:一般给予较高水平的抗生素,若患者足部有腥味,也需考虑是否存在厌氧菌感染;
4、抗生素治疗:检查足部分泌物,进行细菌培养及药敏,选择最佳抗生素治疗;
5、其余方法:局部换药清创,糖尿病进行整体管理,控制好血糖和血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病足的患者皮肤会变黑。
一般糖尿病患者足部皮肤变黑,主要是肢体外周缺血缺氧坏死的表象。长期糖尿病患者会有周围神经血管病变的情况出现,引起足末端缺血缺氧,引起患者足部出现肿胀,然后皮肤变黑。这个时候首先要控制血糖,可以用一些循环药物和营养神经的药物进行治疗。同时还要注意饮食,不能吃糖,不能吃辛辣油腻的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。
糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。