肾穿刺诊断为膜性肾病2期,尿蛋白+++,24小时蛋白定量.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肾穿刺诊断为膜性肾病2期,尿蛋白+++,24小时蛋白定量8g,血蛋白15.8g,水肿曾经治疗情况和效果:2015年2月11日激素治疗至今,2015年2月21日加环磷酰胺(以后每月一次),想得到怎样的帮助:蛋白尿,水肿,低血蛋白等症状未得到缓解,求治疗方案。
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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问题分析:您好,你这种属于肾病综合症的一种病理类型,你目前用药时间才一个多星期,是没那么快看到效果的。
一般情况下,都是需要足量药物治疗6-8周后才能去评估,如果还是无效就需要加大剂量或换药,所以你先继续用药,6-8周后回去医院复查
相关问答

肾穿刺不是治疗,而是诊断,现在尿蛋白定量异常,可能是肾小球功能出现了异常,因此需要做个肾穿刺确定病因,一般血中的蛋白不能通过肾小球进入尿液,所以出现了尿蛋白需要怀疑是肾小球肾炎引起的,肾小球肾炎有很多种类。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿小于1克以下是不需要做肾穿刺的。肾穿刺主要适用于原发性肾脏疾病,急性肾炎综合征,肾功能急剧环转、疑急进性肾炎时,应尽早穿刺。按急性肾炎治疗2到3月病情无好转应做肾穿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

做肾穿刺,需要根据肾穿刺的病理结果来采用药物。一般需要采用到激素或者是免疫抑制剂,这和怀上BB有冲突。可以选择可以吃一点这个金水宝胶囊。这样的话对孩子就没有影响。或通过手术,有99%是安全的,唯一的一点就是会出血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白高不是肯定要穿刺,但是尿蛋白超过1克是需要肾穿刺活检的适应症,目的为确定患者病理类型,根据病理类型用药。若尿蛋白未超过1克,采取治疗便可。而不明原因的肾功能不全,即使蛋白尿未超过1克,也应进行肾穿刺检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

第一天早上7点排小便后弃去,之后的每次尿液均留一个容器中(脸盆或小桶),置于阴凉处。直到第二天早上7点,第二天早上七7点的小便也要放入容器,全部尿液中装入提前准备好的干净的大矿泉水瓶中,拿到医院检验科,量总量,取尿液十毫升送检。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正,通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改,通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。